人纪·金匮要略 视频同步文稿（2024新版） · 第 45 页
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一般念麻黄杏仁薏苡甘草汤，太麻烦了，简称麻杏薏甘汤，用的也是很广。麻杏薏甘汤，同样在皮肤上，看到红疹，荨麻疹，很痒，那时我刚刚讲过，麻黄加术汤。
但是如果看到，不痒，是疣呢？麻杏薏甘汤。薏仁能够去表湿，麻杏薏甘汤主要设计这些药是为了肌肉的酸痛。皮肤表面第二层才是肌肉，再来是血脉神经，再来才到关节。所以我们治疗湿症，就分几种药物而已，经方只有几种药。一看到表面上那红红的抓抓黏黏的粘巴巴很多都是湿疹，不要管名称是什么，在皮肤表面上又痒，然后一看到湿的，麻黄汤加白术。比较不痒,就长一个东西在那边，就肌肉里长出来，但它还不痒。不痒不是在皮肤，所以疣并不是在皮肤上长出来，是在肌肉中长出来，这时开麻黄加术汤没有用，要开麻杏薏甘汤，一下疣就收掉了。有些人疣生的很多，生一个还好，自己用绳子捆上扎掉就算了，万一一票怎么办？还有些疣生在不该生的地方，都可以用麻杏薏甘汤，通通去掉，不要管名字是叫菜花叫什么，都没有关系的。那怎么办？反正通通可以用这处方去掉，当然把皮肤烧掉，烧了后，再喝麻杏薏甘汤也可以的，都没关系的。病者一身尽疼，这全身痛就是讲的肌肉痛了。“发热，日晡所剧者，名曰风湿”，因为湿在身上的时候，阳气没法透达出来，我们这样画，用个圆圈，这是身体，这是体表。那体表身体里面的热，很热，那在体表下方有一层湿在这边，这个热要经过这个湿才能到达体表，才能把这个热发散掉。现在这个湿很盛，这个热到了这地方就被挡住了，没法通过皮肤毛孔发散掉，所以病人会有一身尽疼有发热的现象。到了黄昏的时候会更热，因为黄昏的时候是阳明的时候，那是太阳下山的时候，会热的很严重，因为身体这时最热的，这叫做风湿病。这个病，是伤于汗出当风或久伤取冷，流了汗以后坐在风在那边吹，还有久伤取冷，平常就喜欢喝冰的。像你们女孩子不要没事喜欢喝冰激凌，不要吃冰串冰，台北的刨冰，中国台湾省夜市的冰想到就想去吃，可是不要吃太多，吃太多不好，这种情形，通通可以用麻杏薏甘汤，麻杏汤用的非常广，药物又简单，速度又快。
麻杏薏甘汤好到什么程度呢？粉剂都好，科学中药的效果都好，效果都很好。那麻黄、杏仁、薏仁、甘草，薏仁可以一直加重，加重都没有关系。每一次服多大，然后用茶匙，这就是用粉剂。吃完后，因为有麻黄在里面，要避开风，不要风吹太重。在介绍后面的处方之前，诸位现在回头来看，我们在用麻黄的时候使用了杏仁。如果需要用到麻黄，怕麻黄产生了其它的问题，一般张仲景的杏仁和麻黄配在一起，这两个要搭对，就好象桂枝遇到白芍一样搭对走。如果杏仁跟着麻黄走的话，麻黄开再多都没有问题。病人绝对不会心脏跳得很快或是发汗太多出问题，都不会，这两个是搭配在一起。所以麻黄汤里面也加了杏仁在里面，因为张仲景要重用麻黄，怕麻黄引起别的问题，而又不能不要麻黄这青龙的性，就把杏仁放进去，杏仁就是担心麻黄发汗发太过。那怕它把肺里的津液一下子清光光了，所以如果吃了麻黄流出来的汗是肺里面的汗，这时杏仁，杏仁的颜色是白色的，能够入肺，能够润肺，能够在肺里面产生津液，所以这个常常会用在一起。
如果说：“老师，我每天回家肩膀上、衣服上都是头皮，头皮很多。”麻杏薏甘汤，我刚刚才讲过薏仁不是去湿吗？头皮很多就是湿。那有些人头皮脂漏性皮肤炎，红红的，那麻杏薏甘汤。要会推理会推着用，尤其头皮多，麻杏薏甘汤效果真的很好，现在讲完，可能很多人回家就偷吃，真的是很好用。还有在什么地方用呢？如果发觉到说：“老师，既然这么好用，杏仁对皮肤很好。那手皮脚皮很厚的，尤其脚皮脚皮很厚得人。”麻杏薏甘就是麻杏薏甘汤证。不要去煮汤，粉剂吃就好了，吃完后手皮脚皮变得很细，都不用去角质，美白什么诸如此类的。
【风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。】
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