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倪王中医阁

阳明经热、虚热。仍有宿食在胃中。病人进步许多 · 女 33 岁

医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
患者
女 · 33 岁
日期
2008-08-01
主诉
阳明经热、虚热。仍有宿食在胃中。病人进步许多,巩固疗效
辨证
阳明经热、虚热。
结果
(3)手足冷改善。(5)体力好转。(6)睡眠好转。患曾主述胃痛泛酸多年,以此处方一诊即愈。(生姜性较散,干姜温中。解决了,脱发也会逐渐改善。病患自述服

四诊

问诊
  • 体型:中等身材
  • 睡眠:好。
  • 大便:晨起如不喝水则无,喝水则有。
  • 小便黄。
  • 口渴不多(不常口渴)。喜冷饮
  • 无胃口。
  • 无胃酸(无泛酸)。
舌诊
淡红干。
脉诊
虚数(师云:脉数但重按则无,此乃真寒假热。)
望诊
耳诊:无。

涉及方剂

治法
补天丸

倪师评语

此女为外籍,随外籍夫婿因绿卡缘故入境美国停留,因其间居住旅社,师认为不宜煎煮药材,故以药粉处方;配合生发丸服用,并嘱之服完药粉即回诊。 此女主要有胃部症状之主述,同时其面部外观嘴唇周围布有痤疮样红色小颗粒,部分或成片状分布,嘴唇两侧及接近下巴处较可多见。因其色淡红且颗粒较小,师云此乃阳明胃经虚热之象,而非颗粒大、深红而肿的实热证表现。 而引起痤疮样红色小颗粒之「阳明胃经虚热」病因乃由于「火不生土、其热不下而上逆」之病机所造成。(胃土真寒【故饭后痛】假热【虚热】,因此心火无法下达,故上逆而发痤疮。) 当归四逆汤加吴茱萸、干姜是倪师常用以治疗胃寒诸证的有效处方,有病患曾主述胃痛泛酸多年,以此处方一诊即愈。(生姜性较散,干姜温中。) 师云:正常的胃中平时约有20﹪的水谷留存,每次进食后,新的水谷会留下部分取代原先旧的20﹪,如此反复不息,消化功能正常,粪便颜色也得以正常。若胃寒时,胃部功能不佳,蠕动变差,自然胃口差不易饥、或稍食即饱,头发因营养不足以供应也会容易脱落,粪便颜色也因此较暗,故当病患服用本处方直到粪便颜色由暗转为正常黄色时,即表示这些问题已解决了,脱发也会逐渐改善。

课堂板书

来源:倪海厦课程 · 截图整理自 nihaisha-nishi-tcm(JuneYaooo,GitHub)资料项目地址(GitHub)

出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)