心血管
中风后 进步中 · 男 71 岁
医案已匿名处理，仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案，不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 71 岁
- 日期
- 2008-04-04
- 主诉
- 此人2006年四月中风，左半边麻痹来诊，有青光眼。(前次是2008/1/21来诊。)仍有十二付药未煮(病患近一个月未服药)。从左肩至左手掌痛，左臂时痛，手指又麻了。左腿小肚时抽筋及后膀胱经痛，左足趾无力，时无力无法控制左足。记忆不好。知觉较差，运动后会改善‧右耳听力较差，觉耳道有物塞住‧ 吞咽易呛，时有物哽喉之感→(师：此乃肾阳不足)，有时躺下无法呼吸。 左侧时冷，但躺右侧时，左侧变温了，右眼流…
- 辨证
- 中风后 进步中
四诊
- 问诊
- 睡眠：不好，易醒，醒来脑子一直想事情，无特别时间醒来。
- 胃口：好
- 大便：一日三次。
- 小便：淡黄
- 其他：头发长出了。(师：肾强起来时，头发会长)
- 舌诊
- 淡红
- 脉诊
- 右手脉大于左手
涉及方剂
此人仍有十二付未煮，将处方中的生附与大黄取出，余不变，煮法同。( 此为患者之前传真来所开的处方，此次来诊病情有些改变，故方义难解) 处方为：白芍一两 炮附子五钱 炙甘草三钱(腿无力，重用白芍 桂枝五钱 黄芪一两 桃仁三钱 红花三钱 当归三 针灸：先健侧再患侧(导引之法，将右边健侧之气导入左侧患侧) 导：右肩禺、曲池、合谷、足三里、绝骨、阳陵泉。引：左肩禺、曲池、合谷，风市(用三寸针扎至骨边)、阳陵泉透
- 治法
- 中风后 进步中
先健侧再患侧(导引之法，将右边健侧之气导入左侧患侧) 导：右肩禺、曲池、合谷、足三里、绝骨、阳陵泉。 引：左肩禺、曲池、合谷，风市(用三寸针扎至骨边)、阳陵泉透阴陵泉(3寸)、绝骨透三阴交(3寸)、足三里。→治疗患侧时下重手。 梁丘→生肌、长肌肉。 解豀上一寸之奇穴→专治脚走路，往前时脚会拖。(经外奇穴通常取同侧下针) 右委中、阴谷→左膀胱经痛。 承山→两侧均扎至骨边，使其走路更有力。
倪师评语
中风先针健侧，再针患侧，患侧皆需深针引气。秃头顶长出褐发，因服药后肾气渐充足，喉中不适喉属肾。男子左为阳，所以常出现左侧麻木，为阳虚的现象。方以补气活血去寒湿为主
课堂板书
讲义出处
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来源：倪海厦课程 · 截图整理自 nihaisha-nishi-tcm（JuneYaooo，GitHub）资料项目地址（GitHub）
出处：倪海厦经方知识库（jangviktor-web/nihaixia，GitHub）；倪师医案整理（资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录；9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower，GitHub，木兰宽松许可证第2版）