神经
心阳不振、痰阻血脉神经 · 女 17 岁
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 女 · 17 岁
- 日期
- 2008-03-12
- 主诉
- 1.Angelman syndrome2. Seizure(Angelman syndrome中有大于80%的小朋友会在3岁之前发作),二、三年前开始服用西药后,病人变得更昏睡、流口水,且仍有大发作。
- 辨证
- 心阳不振,痰阻血脉神经
四诊
- 问诊
- 体型:瘦小
- 胃口不好,挑食
- 大便正常一日一二次
- 睡约4小时即醒(服用褪黑激素助眠)
- 不渴,须强迫喝水→里寒
- 走路有如舞蹈症
- 有声音,但无法说话
- 时全身紧绷
- 脉诊
- 细小无力
- 望诊
- 眼诊:双眼无神,肾阳反应差 身体:肢体紧绷、不自主抖动(趺厥)、无法挺直、流口水
涉及方剂
HT-42控涎丹 早餐前15颗→清胸中积痰,由大便出 藜芦五分 甘草三钱→藜芦甘草汤,清血脉神经中积痰,取吐法 半夏二钱 南星一钱→清肺中痰水 三碗煮一碗 早晚饭前各一碗 1与2隔日交替服 小建中汤→健胃口,增加自体的抗病能力,排出痰水 200粉 早晚饭前二匙加一匙麦芽糖 小麦一两 甘草五钱 大枣十枚→甘麦大枣汤,如见神灵状用之,甘味亦可缓筋急 14付 六碗煮两碗 加蔗糖二匙 当饭吃
倪师评语
1. 服中药同时,令其将西药减量。 此症来源: 宝宝出生时没有头下脚上、拍屁股令宝宝大声哭出,同时排净肺中羊水导致。 备注:Angelman syndrome之特征: 小朋友约6-12个月大开始出现发育迟缓,尤其是功能方面;语言障碍;活动不平衡;行为上可能合并有经常笑、表面上快乐、易被刺激的性格、手拍打的动作、过动行为、短暂的注意力集中。 超过80%的小朋友颅骨不成比例的发育,形成小头畸形;3岁之前即有痉挛(seizure)发作。其他可能有,斜视、吞咽问题、睡眠问题、流口水、吐舌头、特别易受“水”的吸引、、、
医案原文
西医背景:西药后,病人变得更昏睡、流口水,且仍有大发作。西药后,病人变得更昏睡、流口水,且仍有大发作
课堂板书
讲义出处
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出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub);倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
