金匮要略 · 第15条

下面这个处方，是我治疗胃癌的主力方。如果病人有吐血，这个处方配合刚才的柏叶汤。如果吞不在东西，配合上利膈汤，你不用管它在食道哪个位置上，不管是贲门还是胃。

当你的胃又出血，肠子出血，经过小肠，大肠，很远的，再排出来的时候已经缺氧了，血就是黑色的，大便是黑色的。

黄土汤，对胃出血、胃下垂、胃溃疡、胃癌都可以用。

在美国看病的时候，我们经验太多了，病人跟我说大便里面黑的，常常呕酸，就已经讲完了。我说你每天喝咖啡，病人说你怎么知道。让病人咖啡不要喝，甜食不要再吃，再用黄土汤就恢复的非常快，我治疗很多。

临床上你只要看到胃癌，病人有下血，大便是黑的，你就可以用这个处方。

中医分几种胃癌。病人三更半夜，晚上在家里吐血，吐的床上都是血，到急诊一看胃癌，开刀拿掉，胃没有怎么可以。病人吐血又下血，黄土汤跟柏叶汤加减，吃两周，病人再去检查就没有胃癌了，胃里虽然不舒服，但是检查出红红的只是有点发炎，医生听到两周前是胃癌调了病例一看吓一跳。

如果呕酸，吐酸很严重，就加旋覆花、代赭石各三钱，来去酸，这就是加减。如果病人没有吐血，没有下血，旋覆花代赭石就够了，生姜甘草大枣下去就好了。但是你不知道这个酸是吃甜食，喝咖啡来的，病还会犯。

一天喝十几杯咖啡，不是胃癌就是胰脏癌。

黄土汤除了肠胃出血以外，还有一种证，精神错乱，结果人昏迷了，有幻觉，产生幻觉，不断的摇手。中医的观念，土能胜水而平木，强土可以制水，水肿就不会来了，肝木就会平下去，这是一个治证法则，好像公式一样。所以黄土汤去强脾胃，病人是不断的动，动证都是肝，处方是风马牛不相干，只是因为黄土汤是土而已，结果精神错乱也好了。所以有很多治证的观念大家一定要有。