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倪王中医阁
惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证第十六

金匮要略 · 第13条

【第13条】

心下悸者,半夏麻黄丸主之。

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倪师讲解

心下悸,胃有动悸。病人会告诉你,我的胃这里有个脉会跳动。

悸出现的时候,都是有水。当一个人胃中有水的时候,靠半夏。半夏可去水,去中隔,胃里的水,来止呕。同时半夏可以去痰,因为水没有去以后,就变成痰。

半夏吃了后,水排掉了,但是半夏没有那么听话,它会把小肠、大肠很多肠胃里的水清掉,甚至食道里的水也清掉了。所以病人有口渴,一般不用半夏,会把水利的很快。

要利水,则不用甘草,会蓄水。

一般人理解的麻黄,可以让心脏加速,实际上麻黄有宣发的效果,一吃下去,麻黄的药质很轻,所以麻黄宣肺,把肺像雨伞一样打开来,一打开,大肠的津液就往上蒸,渗到上焦来了,所以肠胃里面的津液往上走。

半夏来利水,把肠胃的水排掉,麻黄来把水升提上去。

还有一个地方使用,就是肺家有问题,有寒实。和阴实不一样,阴实是癌症。寒实,要去寒,去实。半夏能涤痰,麻黄宣肺,就这两位药,讲完了。所以小青龙汤就有麻黄、半夏,但是小青龙是表也有实才会用。

出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub)