水气病脉证并治第十四
金匮要略 · 第11条
【第11条】夫水病人,目下有卧蚕,面日鲜泽,脉伏,其人消渴病水。腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。
讲义出处
按相关程度排列,优先倪师课程原文;点开可逐页阅读并复制引用。
- 人纪·金匮要略 视频同步文稿(2024新版)第 183 页这么简单。所以如果不该攻下的时候不要攻下,不要随便乱攻下,病人不会水肿,所以这个条辨简单讲就是不该攻下的时候攻下,后来会有水肿。 还有,里面很热,病人消渴;小便当利,消渴的人喝一杯
- 倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义)第 279 页沉则为水,小便即难。』这是指水病已经形成了,得到水病以后,肾脏功能就会慢慢弱下去,造成『少阴脉紧而沉』沉代表里,紧代表寒,肾脏功能寒下来,就是排水系统出现问题,于是小便小不出来了,
- 医宗金鉴·金匮要略第 1030 页倪师推荐补充资料· 非倪师本人资料本页文字尚在校对中,以原图为准【集注】 程林曰 「病下利,則脾土衰而津液竭,故渴引飲;而土又不能制水,故小便不利;脾惡濕,故腹滿;腎主水,故陰腫。 此為病水無疑。 若小便利則水行,汗出則水散,雖不藥而亦自愈矣」
来源:倪海厦课程 · 讲义整理自 nihaisha-nishi-tcm(JuneYaooo,GitHub)资料项目地址(GitHub)
倪师讲解
水病人有几种特征。
第一个是「目下有卧蚕」就是眼睛下面的眼袋浮肿起来,有点半透明的现象,表示此人有水病。相书上说如果眼袋肿起来很光润,像珍珠一样,出现在左边主有贵子,在右边主有贵女,千万不要说错,以为是水肿病。
第二个是「面目鲜泽」,脸色会变得很光泽,实际上是积水的颜色。
第三个现像是「脉伏」,所有的水病脉一定是伏脉,因为水很盛而把血脉压下去造成的。
第四个现像是「其人消渴病水」,水病之人一定会口渴,喝水下去水又排不出来结果造成「腹大」肚子胀大、「小便不利」。我们身上排水系统,一个是小便,一个是流汗。如果这个人会流汗,会小便,根本不会水肿,就不叫做水病,叫做消渴。
有水病的人,出现的症状,肚子会肿大,小便一定不利,小便利就没有水病了。
资料整理者:也就是有水病会口渴,有寒湿则不会口渴?身体里面停水多了,会导致寒湿?倪师说病人有渴,就是好的现象,那就是水病很少到重度,阴证的程度?
「其脉沉绝者,有水,可下之」。治水原则是,肚脐以上我们采汗法,肚脐以下采利尿法。像这种情形如果小便不利,大便跟着不通,这个条辨就变成了大黄附子细辛汤证。
我们遇到很多条辩,就算你不了解,你只要掌握一个大原则,如果病人是全身性的水,用汗解,如果是肚脐以下的水,用利尿来解。
出处:倪海厦经方知识库(jangviktor-web/nihaixia,GitHub)