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倪王中医阁
痰饮咳嗽病脉证并治第十二

金匮要略 · 第26条

【第26条】

咳逆倚息,不得卧,小青龙汤主之。

课堂板书

来源:倪海厦课程 · 截图整理自 nihaisha-nishi-tcm(JuneYaooo,GitHub)github.com/JuneYaooo/nihaisha-nishi-tcm

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倪师讲解

小青龙汤主证很多。咳逆倚息出现,一定病人有表寒里寒。如果没有,只是咳逆倚息,不得卧,是十枣汤证。虽然症状很雷同,但是绝对不会弄错,大家不要紧张。

会用到小青龙,一定是有表证,同时表寒里寒。

小青龙汤方 见上

这里开始介绍我们临床上常常会碰到的一些问题。

一般来说如果是气喘,逢冬令,气候变冷的时候你也跟着会咳嗽气喘,这个就是小青龙汤证。

因为有里寒,里寒再遇到表受寒,就是节气变冷,于是开始喘息,小青龙汤证就是专治表寒里又寒的喘咳。

如果是气候变了,心脏就开始痛,这是薏苡附子散证,诸位学过的治疗风湿性心脏病的处方。

还有的人,平常都不咳嗽,只有早上起来咳,因为清晨最冷。千万不要以为晚上子时是最冷的时候,小姐,子时除非遇到鬼才真的最冷,否则都是凌晨天快亮的时候才最冷,也就是阴极要生阳的时候才是一天最冷的时候,这些大部分都是小青龙汤证。

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