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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 958 页

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陰,所以有趺陽、太陰,趺陰脈候陰中之陽,而太谿脈候陰中之陰。 除了陽脈和陰脈要做比較外,陽中之陽和陽中之陰,陰中之陽和陰中之陰也都要做為比較,才知道氣血的流通是不是那一邊受到阻礙,才會不順暢,脈有變化。 那這是支飲,治療從飲家上面做治療。 ※ 咳逆,倚息,不得臥,小青龍湯主之。 青龍湯下已,多唾,口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從少腹上衝胸咽,手足痺,其面翕熱如醉狀,因復下流陰股,小便難,時復冒者,與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣衝。 衝氣即低,而反更咳、胸滿者,用苓桂五味甘草湯去桂,加乾薑、細辛,以治其咳滿。 咳滿即止,而更復渴,衝氣復發者,以細辛、乾薑為熱藥也,服之當遂渴。 而渴反止者,為支飲也。 支飲者,法當冒,冒者必嘔,嘔者復內半夏以去其水,茯苓桂枝五味甘草湯去甘草桂枝加細辛乾薑半夏湯主之。 水去嘔止,其人形腫者,加杏仁主之。 其證應內麻黃,以其人遂痺,故不內之。 若逆而內之者必厥,所以然者,以其人血虛,麻黃發其陽故也。 若面熱如醉,此為胃熱上衝熏其面,加大黃以利之。 【︽ 金鑑本 ︾ 譯】 咳越來越劇,只能依靠著呼吸,不能臥,小青龍主治之。 青龍湯喝完了,唾多,口燥,寸脈沉,尺脈微,手足陰陽不相接且逆回的,氣從少腹往上衝至胸咽,手足麻痺,病者的面悶熱,好像喝醉了。 因而氣復下流到陰股,小便困難,固定時辰又昏冒的,給與茯苓桂枝五味甘草湯,治療其氣上衝,衝氣就減低了,而後反更咳胸悶的,用苓桂五味甘草湯去桂加乾薑、細辛治療病者的咳悶,咳悶立刻就止了而後更口渴,衝氣又發作的,因為細辛、乾薑為熱藥,喝了應當口渴而口渴反止的,是支飲。 支飲,於理來說應當昏冒,昏冒的一定嘔,嘔的再加入半夏來去支飲的水,茯苓桂枝五味甘草湯去甘草桂枝加細辛乾薑半夏湯主治之。 水

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