金匮要略 · 第1条

人是在气血两虚的状态下，就会引发中风。不要总想着高血压会中风。一般血压很高怎么是虚呢？应该是实？都不要这样想，中医就是中医。

治气血两虚，预防中风的处方就出来了。补气，黄芪，因为是两虚，不会开什么桂枝，去风的，发汗太强，所以我们开比如独活，南派的也没关系，防风啊，比较次级的去风的药，一点点微风进入身体就把它排掉。党参，能够补气，人参都用不到，因为人参主要在肠胃上津液不够的时候，还有肠胃胃气快没得时候用，胃气将绝的时候，一直打嗝，或脉如钩像一个个小鱼钩，用独参汤，否则用党参就行。补血，用当归，川芎活血。平常吃这个，就不会气血两虚了，就可以预防中风。

所谓痹的定义就是感觉是麻木不仁。中医有风痹，有血痹，后面都有介绍。血痹与虚劳的病脉放在一起。

一般来说风痹，就是肌表麻木不仁没有感觉，皮肤会变得很粗糙，有的人半身不遂，有的人但臂不遂，中医把这个所有中风归类为气血两虚。

如果我们气血很足，中风了，就是桂枝汤证或是麻黄汤证或是葛根汤证。

当病人本身气血两虚时得到中风时，就会有中风的症状了，所以中医在治疗中风时，我们都是把病人血补足,或是把气补足,一般都是在这个角度上面着手。

现代许多人，认为吃降血压药就可以预防中风，但是现在许多人吃了降血压的药，结果还是中风，很多证据显示西药是无法预防你得到中风的，量血压并不代表可以帮你预防中风，因为血压是会受到心情影响的，我们不可以将之做依据来判断此人是否中风。

像「但臂不遂者」，这是虚劳。中医过去认为是房劳，房事太多或者是工作太操劳造成了气血两虚以后，有的人是直接瘫痪掉了，也有人是从背后上来，从督脉上来会造成整个手臂都麻掉了，中医通通归之为痹，是属于风痹。

脉是微脉，微脉代表血虚掉了，就是脉很细弱。数脉代表风脉，所以病人是血虚又得到风的现象，这就是中风。

中风的时候可以针药供施来治疗，例如一个临床案例，用麻黄汤外加防风、党参、当归、川芎、熟地，然后找针家来针手、足三里、曲池、委中、肩井、合谷、环跳、跗阳、丰隆、蠡沟等穴，病人有伤寒的现象，因为表有寒症，但是又同时兼有里虚，因此开麻黄汤的同时还需要加入很多补虚的药进去，像党参、当归、川芎、熟地都是补气补血的药，防风能够补表，帮助麻黄来解风。下针的话，我们有中风七大穴。以前很有名的经方家曹颖莆先生就是专用汤剂处方，需要针灸时是找另外针医来针的，过去很少有一个医师同时懂药又懂针。

遇到中风病人我们下针的手法，第一个原则，是先补健侧，第二个动作是泻患侧，就是好的那边，我们用补的方法下针，用补的手法作捻转或是插提。坏的那边，用泻的手法进针，用泻的手法作捻转，第三个原则是选穴，我们选的穴位是肩髃、曲池、外关这是手上三个中风大穴，脚上三个中风大穴是环跳、风市、阳陵泉。再加上背针,就是针风府穴。如果病人舌强不语，嘴巴不会讲话,就需要针百会穴,这是针灸治疗中风时我们时常在扎的穴道，这些都是治疗中风的基本穴道。

其他穴道的选用，大家可以临症来做取舍。比如说加足三里，可以加强病家的胃气，灸足三里可以预防第二次的中风。因为中风本来就是气血两虚，气血两虚，就是因为肠胃吸收不好才会有的症状，这个时候我们针下足三里胃经的本穴，让病人的肠胃吸收变好，因此灸此穴就可以预防病人第二次的再中风。

出现中风先期症状时中医可以预防，中风了以后我们去治疗也可以预防他第二次再中风。

中风先兆。第一个，没有原因的失眠，情绪上都很好，没有生病，持续半年一定中风，就是因为血不够了，人会睡觉，是因为肝藏魂，心藏神，脾藏意，血够的时候，血会归肝就睡得好，半夜肝脏缺血，就会醒过来，心藏神，神就是你的注意力，你可以睡得很好，心脏的血不够，神无法呆在心脏里，神游了，也会失眠，脾藏意，脑子一直想东西没办法停下来，所以我们为什么要去打坐，就是可以让你的心情静下来，不会想很多，还有的人打坐，眼睛张开来还好，一闭眼什么事情都想出来了，这种都不好睡。这都是气血两虚的状态下。

第二个，手指麻，大拇指、食指、中指，肺经、大肠经、心包经，大概二三个月以内会中风。

第三个，足胫骨麻，从足阳明胃经下来，足三里到解溪的地方，大概两周内就会中风。

先期中风的是有先兆的，像我们手脚会麻，表示两个月以内会有机会中风，如果脚前面足三里，足阳明胃经会麻，两个礼拜以内就会中风。中风前就已经有肌肤不仁的现象，这个时候就应该要开始动手了。如果这个时候脚麻或者手麻你跑去找西医，西医就要病人去看外科，检查看看你有没有风湿。或是去验血，验完血出来看到你在外面已经中风躺下去了，中医知道这是将要中风的预兆，并不是什么风湿关节炎引起的麻木。

有的人突然中风，是因为生气，或兴奋亢奋，瞬间发生的叫卒阙。气血很旺的人，不会瞬间发生这种事。所以在平常小小的不舒服就要治好，要用经方，你用时方的话，没办法把病统统排出体外。

临床在急救中风时，如果病人已经昏迷过去，我们的针法又不一样。

刚才讲的是用在治疗中风以后的穴位选取，急救的时候我们下针下百会、人中、十宣放血然后再扎涌泉，把病人当成脑溢血来治。

如果病人在然谷穴那边有瘀青筋一块浮起来，就在然谷穴直接放血，百会也放血，十宣也放血，这是中风昏迷时的急救法。

如果这套针法针下去病人还没醒过来怎么办?在内经里面有说明治法，大家记住要在病人左额角位的地方，拿剪刀把这块一寸方圆的头发剪下来，拿火一烧，变成黑黑焦焦的，烧成粉。然后把针管拿出来，当成发焦散，把它直接吹到病人的耳朵里面去，人就会醒过来，这个是攻脑部瘀血的利器。一喷进去的时候，鼻子会出血，当鼻血一出来，脑部的瘀血就会整个跟着一起从鼻子出来。这是我们治疗植物人的绝佳治法。

急救脑中风，脑溢血，病人昏迷意识没有了，自古相传的方式。中医的观念，头发是血之余，所以烧过的头发又叫做血余炭。把灰放到吸管里，再从左耳喷进去，剃左边喷左边。头发破血的力量非常强，必须用病人的，同气相求。鱼骨头梗到了也是，用相同鱼的骨头，打火机点烧焦，烧焦的是阳，梗到的骨头是阴，烧焦的骨头，把灰和水一起吞下去，梗到的骨头就掉下去了，同气相求。

头发灰喷下去后，病人的鼻子、嘴巴会喷血出来，病人就醒了。我没有做过，我们没有机会，路边车祸和急诊，都是找西医的。但是我们把这个留在这边，以后搞不好你会用到。