倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 63 页
倪师课程原文
黏黏的,就是真正的湿,这些不要的湿要把它排出去,真正好的津液还是慢慢会回流到身体肠胃里面来。肠子里面得到津液后,肠胃就开始蠕动,大便出来后,就不会那么硬了,张仲景这个条辨中立了两个方子,就是怕一些医师看到病人有湿积,又同时看到病人大便很硬,结果就去攻大便,本来里面就已经很寒很湿了,然后被你一攻下,病人成为又虚又寒又湿,实际上他的大便不出来原因是因为湿堵在那边了,使得肠胃的津液没有办法正常的分泌,才造成大便很硬。当吃了白术附子汤之后,寒湿就会从汗解,汗解完了以后,正常的津液就会回到肠胃中,这个时候大便就软掉了。如果需要攻下时,病人一定会有烦躁,舌头很黄很焦的等症状。然后你再问他大便如何?如果他己经五天不大便了,此时如果你还给他白术附子汤吃,岂非在害人中,此际就要赶快先将大便清出来,五天不大便,这个大便是很可怕的。比如将一个便当放在太阳底下晒五天,你就知道会如何了。像曹颖甫,唐容川等经方家对于生附、炮附使用上都如家常便饭般的在用的。而温病派呢,看到生附就逃走了。他们一直错误的在认定「生附怎么可以用?」他们不知道有多么好用。
风湿相抟,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。恐一升多者,服六七合为妙。
甘草附子汤证代表湿已经渗到关节里面去了,湿如果在内脏里面、在中焦里面、在上焦,诸位现在都会治了。如果是湿在皮肤关节里面呢?如果靠白术附子汤,可以把肌肉里面的湿排出去,但是关节
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