倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 54 页
倪师课程原文
则愈。
『湿家,病身上疼。发热面黄而喘,头痛鼻塞而烦』。我们在刚开始时如何就知道这个病人是属于湿家?很简单「舌头伸出来我看看。」一看,此人舌头黄黄的,厚厚的,舌苔很黏厚,嘴巴里面口水很多、很黏,这就是属于湿家。如果病人是『面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大自能饮食,腹中和,无病。』这自能饮食,就表示腹中和,就是代表说中焦下焦没有病,『病在头中寒湿。』有这种症状的话我们就知道,病人的湿是在脑和鼻子的中间,就是眼睛额头之间,湿在这个地方就会产生鼻塞的现象。由于湿的性很黏腻,所以会把鼻子堵到,病人会喘得呼吸不过来,只好用嘴巴来呼吸。遇到这种情形时我们知道湿是存在鼻子里面,类似西医说的鼻窦炎,鼻蓄脓等等使用很多名辞。『内药鼻中则愈。』仲师认为此时药要直接放到鼻子里面去,效果最好。因为病人只有湿累积在鼻子里面,我们只需要去鼻子里的湿就可以了。如果用嘴巴将药喝下去,结果药跑到肚子里去,治疗上就会慢许多,不如直接从鼻子将药喷进去。如果我们用针治,穴道可以选用迎香穴,如果是鼻子有流脓,鼻水、鼻涕很多,我们就灸上星,这也是鼻科的大穴。百会、前顶都可以用来治疗鼻病。背后的风池、肺俞等穴也可以治鼻病,因为肺开窍在鼻子。
迎香穴这两个穴道你针扎下去的时候,如果当场鼻塞的现象没有通畅,表示没有扎到迎香,所以如果针下去没有感觉你不要怀疑针灸术不对,而是你太差了,是针下的不对。如果帮病人扎迎香扎完后效果不彰,可以加针和髎去辅助迎香,这是手阳明大肠经的穴道。你也可以配些辛辣的喷鼻药,直接喷到鼻子里面。如果是一般的流鼻水,鼻水像水龙头一样流出来,就不需要用喷鼻药。回家你们大家自己用菖蒲粉就可以,选用石菖蒲就很好用。菖蒲长在石头上的就叫做石菖蒲,菖蒲如果长在水里面的就叫做水菖蒲。石菖蒲我们可以拿来喷鼻子
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