倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 49 页
倪师课程原文
造成寒气束到表,这也是会造成湿气停在体内。这两种状况其实是一样,只是来源不一样,结果都造成湿渗在身体里面。
当湿渗在关节里面,这湿又没有办法渗出去时,湿气就会慢慢的囤积起来,如果过多的湿停在关节中间,关节就会痛,累积在肌肉里面,肌肉就会酸。这种渗在关节里面的湿,会跟外面的气候相呼应,气候一变冷的时候,湿就会反应说:「我在这里」,所谓同气相求,此时病人就会感觉到酸痛了,去湿要靠温化才能去除。因此病人一接近热,就感觉酸痛减轻了。所以风湿关节炎发生酸痛的时候只要一接近热,一烤火就会很舒服,气候一变,要开始下雨了或者外面环境一改变病人马上就感觉开始酸痛了,这是因为湿跟环境相通所造成的。湿,性很黏腻,很浑浊,堵到三焦以后小便就没有办法正常的排出去了,为什么会这样呢?当湿渗在三焦里面会影响到脾脏,当三焦油网里面都是湿时,三焦是决渎之官,水道出焉。结果水就跑到大肠里面去了,这个原本是要从小便排出的水,结果排出下去,于是就从大肠走,结果大便拉出来都是稀的。遇到这种情形,就是中医所认定的湿痹症侯,这个时候我们当利他的小便。如何利小便呢,像五苓散,真武汤等。简单区分这种治湿的方法,我们平常在治湿的时候,如果遇到湿停在皮肤表面,四肢关节上面我们是发汗来解。如果湿是在身体里面的话,我们是利小便来解。后面会介绍到几个发汗的方子还有利小便的方子。
湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄也。
平常中湿很盛的人,有时候并没有病痛的。我常常要求病人说「你将舌头伸出来让我看看」一看,舌苔呈现很厚,我不管你是黄的厚还是白的厚,也就是说不管你是寒湿还是热湿,反正都是湿!这个时候你可能没有病,坐在那边好好的,可是你已经有湿在身体里面了,遇到这种情形的时候这种人就叫做湿家。湿家得到病如果『一身尽疼,发热,身色如熏黄也』。这个是属于阴黄。当我们得到太阳证后,如果你没有湿,就很正常的出现太阳症候,也就是单纯的桂枝汤证。湿
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