倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 356 页
倪师课程原文
自愈;设脉紧,为未解。』就是下利的病人,你摸他的脉是微微的很缓,这是很正常的脉,此时就算你不治他,他也都自己会好的,不去治而让病人自己恢复,经方家是赞成的,能让病人的身体自己恢复,对病人的身体只会更好,抵抗力也会增强。但如果是『脉紧』,紧实寒脉,代表病还没有去掉,这就是用脉症来查看病人下利的情形。
下利,脉数而渴者,令自愈;设不差,必圊脓血,以有热故也。
『下利,脉数而渴』,刚刚讲过,下利会让津液耗损很多,此时如果有口渴就代表胃阳恢复了,所以病人会自愈。如果没有自己好起来,就是肠胃里面仍有热,所以渴了水以后没有自愈,此时大便就会带脓血出来,会由寒利转成热利,『以有热故也。』
下利脉反弦,发热身汗者愈。
『下利』时如果『脉反弦』,这种脉出现时,病人却『发热身汗者愈。』就是身体发热而且有汗出时,这是要痊愈的症侯。照理说脉弦代表寒,寒的话应该不会有发热,但是病人却有发热的症候,这代表病人阳气回复了。阳气回复的时候,寒气就会慢慢的化掉。这条辨应该是你摸脉的时候,病人正好寒气要去,正气要回头时,就会有这种现象,所以病人会有发热的现象。
下利气者,当利其小便。
『下利气』就是拉肚子又放屁,张仲景写得比较好听,因为他是读书人,他写『下放屁』是很难听的,所以写『下利气』。『当利其小便。』如果病人一直在放屁,同时下利又不止,帮病人利小便就会好了。为什么要利小便呢?我们中医常常会问:『小姐,你小便怎么样?』
答:『我小便很正常。』只要小便很好,就代表病在血分。小便不好,代表病在气分。
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