倪海厦人纪系列之金匮要略（倪注讲义） · 第 307 页
倪师课程原文
恶心时都会有食物味道从嘴巴出来。
夫病酒黄瘅，必小便不利，其后心中热，足下热，是其证也。
酒黄瘅者，或无热，靖言了了，腹满欲吐，鼻燥。
其脉浮者，先吐之；沉弦者，先下之。
酒瘅心中热，欲吐者，吐之愈。
酒瘅，下之，久久为黑瘅，目青面黑，心中如噉蒜虀状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。
『夫病酒黄瘅，必小便不利，其后心中热，足下热』，脚底下热，还有胃里面、胸口这里热，加上小便不顺是酒黄瘅的主症。喝酒喝多了，病人会有很重的湿热，当湿热下注到膀胱里面以后，本来膀胀里的尿水是很清的，结果现在变成很黏稠，于是就堵在膀胱里面，造成小便不易排出，才会造成这样子。
『酒黄瘅者，或无热，靖言了了，腹满欲吐，鼻燥。其脉浮者，先吐之；沉弦者，先下之。』这里说的是喝酒喝多了以后造成的，其实这两个条辨讲的都是急慢性肝炎、肝硬化或是肝癌的症状。如果是没有热。『靖言了了』，『靖』就是神情很安静，『言了了』，讲话慢慢的，这种人『腹满欲吐』，是因为湿很盛，堵隔在中焦里面造成的。我们为什么常常要去中焦的湿？因为湿很盛的时候会影响到肝脏和脾脏的作用，胃在中间被挤得小小的，就会想吐，所以急性胆管阻塞、急性肝炎的人一下肝指数马上升高，就是肝肿起来顶到胃，造成这腹满欲吐的症状，中医称之为木克土，利用木克土来形容它的症状。『鼻燥。其脉浮者，先吐之』，鼻子干燥代表湿热阻塞在中焦，湿本身的起因是水停留很久以后成为饮，而长久的饮积才会变成湿。我再讲一遍，刚开始是水气在身体里面，水气病时没有被去治好而停积在一个地方，日久以后就变成饮，此时中医称为饮病。所以水病要赶快去治疗，不然会变成饮病，饮病再没有治好，就变成湿，湿就会梗阻隔在体内。如果湿梗阻在中焦，于是上焦就会干燥，所以口会很渴，就是所谓的阳明燥热症，阳明燥症时鼻子会很干。
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