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倪王中医阁
金匮要略

倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 233 页

倪师课程原文
之水,是脑积水时使用的。很多人死在脑积水,西药现在对于腹部、肚脐以下的水他能够用利尿剂来利掉,还有全身性的水肿,西药也有利尿剂,有时打针下去也能够让病人发汗发掉停水,这跟中医的观念是一样的。可是脑袋里的水去不掉、胸腔里的水去不掉、肝病造成的腹水也去不掉,西医只能使用针管来抽水或是置入小管来排水。而生半夏之功,是能去至高之水,所以遇到脑积水的时候我们必须使生半夏。大家要问:「老师,生半夏有毒!这个时候我们应该要加生姜。」如此一来那就完了,这会变成只去中膈的水,脑积水就不能去除了。这个时候生半夏就是单一味的药在用,本来生半夏就是毒药,我们要以毒来攻毒才见效。生半夏如果这样子用的话,诸位看生半夏,如果把泥巴洗掉然后丢在水上面,生半夏立刻就浮到水面上来,它质很轻,性也就很轻,所以如果直接生的入药,它就直接进入脑部去利水了。 脉浮而细滑,伤饮。 脉弦数,有寒饮,冬夏难治。 脉沉而弦者,悬饮内痛。 病悬饮者,十枣汤主之。 十枣汤方 十枣汤方 芫花熬 甘遂 大戟各等分 上三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚。
得快利后,糜粥自养。 我们摸到病人的饮脉都是细细的一条,饮跟水肿病不一样,饮是痰和水的混合体,饮出现在我们身上某个部位时,脉摸起来就是细细的,因为饮的力量比较大,把血脉压住,所以当摸到这个脉时,我们就知道病人伤于饮。『脉弦数,有寒饮,冬夏难治。』如果摸到脉是弦脉,这本来就是寒脉,是属于有水的脉,为什么是『冬夏难治』?因为冬天是大寒的时节,夏天是大热的季节,此时气候偏盛于太寒或过热。我们治疗饮病都是使用比较温热的药。气候太冷时,身体会收缩的较紧密,此时我们用温性的药就没有办法将饮完全温化掉,所以在

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