倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 132 页
倪师课程原文
有压痛点,而血海可以消导瘀血止痛经。背上第七椎不要扎针,也是用灸的,灸他的膈俞,让血液循环加速,这是我们针灸并治干血劳的方法。
如果是胸腔有内伤,不要扎三阴交跟血海,需要用公孙与内关,来打通病人的冲脉跟阴维脉。公孙与内关可以行气来治内伤的部分,然后使用小柴胡汤加桃仁、红花。这是治疗胸腔有瘀血的活血化瘀法。下焦部位的瘀血,就是指肚脐以下,如果是妇人科,就不需要用这些药,可以选用大剂的白芍,如白芍一两、炙甘草一两,这样用药可以强到连双腿的静脉曲张都可以把它收敛起来,然后再加一些和解的药进去,像川芎等,这是我们经方家时常在使用的治疗干血劳的方法。因为这大黄蟅虫丸的处方,我们历代经方家一直到现在,代代都认为它不合用,因为找不齐药。以前在大陆上也不容易找到这些药,再加上还有一些名称上的错误,产生的原因我想是因为方言造成的,中国人的方言繁多是举世皆知的。使用白芍、川芎就可以活血化瘀,但是一定会加当归,加当归的目的是把不足的血再补足,然后靠白芍来破血,绝对不能开很大剂的破血药,否则会造成瘀血被攻出来,但是却停留在组织外面而没有排出来,于是内脏被药物伤到,所以此处用白芍,再用当归、川芎,然后加些炙甘草下去,让瘀血慢慢的被和解出来。其他破血的部分我们可以用针灸来行气活血,这是临床上用的最简单的方剂。当然这个要用大剂的才有用,比方说川芎是一两,当归就是一两,可以大剂的用。如果你问说:「老师,可以加桃仁吗?」当然可以加桃仁,桃仁跟红花不一样,红花破血的力量很强,桃仁比较着重走三焦,但是桃仁的油脂很多,所以女子吃多了就会长青春痘,这是它唯一的缺点。红花比较着重在血分里面走,破瘀血的力量很强,所以红花不能吃多,重用红花时可以堕胎。我们如果遇到妇女胎死腹中,我们才会大剂的使用红花,也就是一两、二两的开。如果你开大剂破血的药,却不同时开些补血的药,病人一吃身体就会虚掉,因为它会把好的血也同时破坏掉。
中医使用很多虫类来做为药物,像虻虫、水蛭、蛴螬、蟅虫这些
虫的天性就是会咬破血,可以用做攻瘀血的药。瘀血干掉时我们靠白
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