人纪·金匮要略 视频同步文稿（2024新版） · 第 42 页
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湿家的人不可以攻下，忌讳攻下。因为中湿，中焦是湿的，我把那个图画过来，这个中湿的。如果攻下，一攻下的时候，额上汗出，微喘，小便利者，都是死症。原来湿在这边的时候，我们的食物，一些精神的营养，身体的精髓，食物的精髓通通在里面。那你把它一攻下了以后，湿还是在这边，但是阳热就在往上走，这个热往上走，往上走的时候，额上会汗出。正常的热应该往下走，寒往上走，所以头面身体是冷的，手脚是温热的，这才是正常的人。但是如果是遇到这种有湿的人，攻下的时候，因为湿，湿攻下是攻不出来的，比如我们知道这个人，湿，开承气汤下去不可能把湿攻出来的，湿还在那边，就反而肠胃里面没有食物的营养，没有真正好的精髓在里面支撑身体的时候，热往上跑，就变成那样。
当阳虚的时候，上焦虚掉的时候，病人会微喘，讲话就没法喘过气来，人虚掉了。小便利者，湿家的人小便不利，这个小便利，就代表津液丧失了，等于遗精出来一样的，没法控制，这种是死症。所以湿家不要下，不要随便乱下。如果中湿的人，你攻下，应该是利小便才对，或发汗，我们用发汗或利小便的方式来治湿。如果是你攻下的时候造成病人下利不止，都是死症。你攻下的时候，湿在中间，我刚讲了，去不掉，你一攻下的时候，里面阳虚掉了，阳虚掉不能控制食物，病人不断的下利，一直到下利完，人的津液，营养津液通通没有了，一直到死亡为止，这就很危险。
【风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也】。
在身体上面来说，风和湿，靠在一起。中医为什么要分风，湿，寒？因为我们有的药是去风的，有的药是去湿的，有的药是去寒的。所以我们会写成有风和湿，我们知道要开去风的药，开去湿的药，有寒要开去寒的药，放在一起，风寒湿就会去掉。如果风和湿相搏，风的性是到处游走，比如一个病人来找你，“我关节痛，但是这种关节痛很奇怪，今天痛左边，明天痛右边，后天痛肩膀，大后天痛.....这样跑来跑去，这就是风。”所以风是没有固定一个地方痛的。湿不是，湿就是固定一个地方痛。如果病人跑来说：“我全身骨头都痛，随时都是骨头都在痛。”那就是风湿都有，不单单到处，全身到处都有，也无所谓到哪里去了，再加上有湿，全身都痛。法当汗出而解，这是正治法，标准的治法就要汗出，正治。千万不要下，不要攻下，这是正治。那正好，你再开汗药，发汗药给他的时候，当时的天气阴雨不止，当天的湿度很盛，这时可发其汗，但汗之病不会愈。因为外面的空气很潮湿，这时发汗，病不会完全好，为什么？因为发汗的时候，大汗出的时候，空气里面很多的湿，结果湿气还在里面，风去了，病不会好。所以真正治疗风湿的，病人吃了药以后，微微似汗出，风湿俱去。所以，开处方开的很好，治疗风湿的药，到时候，病人吃下去，会微出一层汗，微微一层汗，摸上去感觉有汗，平常的汗，看不到汗，摸上去有湿湿的感觉，这是最好的处方。那还要再来，一直在重复的使用，这是治疗风湿的技巧。
【湿家，病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和，无病，病在头中寒湿，故鼻塞，纳药鼻中，则愈。】
湿家，身上很多湿气的人，病身疼发热，肌肉疼，关节疼，发热。面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和，无病，病在头中寒湿。简单就是说，看起来好象其它很多，饮食什么都没有问题，肠胃都没有问题，就鼻子有问题，放鼻子药在里面，塞点鼻药在里面。一般我们用的比较浅的鼻药，比如菖蒲、辛夷，这两个药是辛香发散，都能够喷到鼻子里面去，能够很痒，很痒就会打喷嚏，这是一般的鼻药。我最常用的是麝香、矾（繁体字：礬）石，麝香矾石散，比例麝香是1，矾石是50。麝香不要用太多，听起来是叫香，实际上是臭得要死。那它取名香是告诉你异味，为什么我要用这个？因为光用菖蒲跟辛夷，治病只能停留在鼻子上面，只能停在鼻子上面，开一下鼻子。那跟
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