人纪·金匮要略 视频同步文稿（2024新版） · 第 37 页
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还有一种痉病，就是得到感冒的时候，小朋友眼睛发直，跟他讲话没有反应的，眼睛在发直，就眼睛瞪目，然后，后面开始强硬整个强起来，肩膀也强起来，嘴巴甚至会咬到舌头，绷得很紧，我们知道脑膜炎。那开处方的话，葛根汤，一般的葛根汤。那如果摸病人的肚子，象小朋友肚子都凹下去。那我们用控涎丹把痰清掉以后，肚子就回来了，小朋友就开始吃东西，所以就是说胃气恢复的意思。如果“痉脉，按之紧上下，直上直下”痉病的脉都是直上直下，速度非常的快，因为是脑膜炎，发病的时候它直接从身体的下焦、中焦、上焦，一路到头部，摸这脉会流得非常迅速，这种非常刚强的脉。任何的常态常人脉要柔，要软，而不能有强直的脉出现。
【痉病有灸疮，难治。】
痉病有灸疮，都是比较不好治，不是说不能治，而是难治。诸位学过《神农本草经》，遇到灸疮的话，开什么处方外用呢？比如，“老师，他疮上面脓水很多。”开点白术，黄水也很多，病人又有发炎，白术能够去湿，黄连能够去热，对不对？那这都加进去，已经很好。所以中药的好在哪里？那可以外面撒一点这些粉，那再开里边的处方，都没有关系。
【太阳病其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。汗不出，食顷，啜热粥发之。
太阳病，有太阳病的症状，比如恶风，发热，通通有，“身体强，几几然”，强就是背后非常的强硬。那脉本来是应该是浮紧的，现在是反而沉迟，这个是痉病，痉病第一个处方是栝蒌桂枝汤。栝蒌用得非常多，栝蒌又名栝蒌根，也可以开天花粉，这两个一样的东西。那光是栝蒌这味药，有栝蒌根还有栝蒌实，栝蒌实是用在胸痞，心脏病的时候用得很多。栝蒌根是糖尿病的时候，消渴的时候我们用的很多。按《神农本草经》，栝蒌根本身就能够生津止渴。所以如果血里的水不足，病人一直在流汗，一直流汗，血里面的水份不够，病人会有痉的现象、抽筋的现象。我们一般25%是血，75%是水。当水分不够的时候，血会高起来，当然病人会有发热，同时会有抽筋的现象。那栝蒌桂枝汤就是专门治疗有汗的脑膜炎。如果把栝蒌根拿出来配合其它的药物，也就是一些生地，一些生津的药物就可以治疗糖尿病，所以用途很广。这六味药用水九碗去煮成三碗，一天分三次，吃了以后“取微汗”，微汗是因为桂枝汤本身就会发一点点的汗。那栝蒌根下去能够生津，能够产生新的津液，为什么要取一点微汗？就是在治症的时候，用药把病赶出去以后，同时把肠胃里面的津液，等于换掉过一次，不然的话有些余毒在肠胃里面。如果没有生姜、甘草、大枣，光是桂枝、芍药、栝蒌根，吃下去他也好啦，可是肠胃里面还是不干净。因为病人在生病的这段时间，可能有几天，肠胃的吸收不是很好。那里面有些宿食，坏死的食物在里面。那把它表去掉了，里面的肠胃津液并没有换掉，并没有去强固它。所以我们在处方的时候，时常会开到甘草、生姜、红枣，生姜能够把胃里面的停水去掉，甘草能够解百毒，红枣本来就是胃液，红枣煮起来粘哒哒的，就是胃液，所以有新的津液去取代旧的津液，同时把生病期间肠胃里面宿食，产生的毒素同时分解掉，简单讲就是这样。你说这种处方合不合理呢？非常合理，而且很有智慧。不象西医，抗生素，什么都是抗生素。如果西医来治症比中医简单，丢个抗生素好了，中医比较难，
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