医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 309 页
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止復來者,名曰促脈。陽盛則促,陰盛則結,陰陽偏勝則病,故曰:「此皆病脈也。」
03 脈按之,來緩,時一止復來者,名曰結,又脈來動而中止,更來小數,中有還者反動,名曰結陰也。脈來動而中止,不能自還,因而復動者,名曰代陰也,得此脈者必難治。
桂林古本:又脈來動而中止,更來小數,中有還者,反動,名曰結,陰也。脈來動而中止,不能自還,因而復動者,名曰代,陰也,得此脈者,必難治。
【譯】又有脈先來是動脈而後中止,再來脈是小數,中途又返還為動脈的,叫做結,屬陰脈。脈來先是動脈而後中止,不能自行返還,因而再成動脈的,叫做代,屬陰脈,得到這種脈的,一定難以治療。
【講解】動脈是陰陽相糾結,陰陽不和,故相搏。前面在平脈法篇已有言及。脈動而中止,能還者,身體之氣血本未虛,只不過暫時阻塞,有所結,導至脈止,當所結不能勝氣血運行之力而漸通,脈來小數,然其結之因未除,故返還之脈還是動脈,這種脈稱為結脈,只是五臟之氣結,致暫時氣血不利所致。若是脈動而中止,不能自行返還,身體之氣血本已虛,虛則不復,故不見小數之脈,其變為動脈者,本藏之氣血微,他藏代之而動也,所以脈名以代名之。得到代脈的病,由其氣血本已虛微,故一定難以治療。
【按】
「脈按之來緩,時一止至,名曰結,陰也。」數語,文義不順,且前論促結之脈已明,當是衍文。
【註】
脈來至數不乖而中止,不能自還,因而復動,名曰代,乃一藏無氣,求他藏以代續之故也。凡病得此代脈者,必為難治,蓋以促結之止,如急行而蹶,雖然中止,即能自還,非代脈之止可比也。
04 陰陽相搏,名曰動,陽動則汗出,陰動則發熱,形冷惡寒者,此三焦傷也。若數脈見於關上,上下無頭尾,如豆大,厥厥動搖者,名曰動也。
【譯】陰陽相互搏擊的脈,叫做動。陽部是動的則汗出,陰部
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