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倪王中医阁
伤寒论

医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 285 页

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【註】 上條發明五藏相乘,縱橫順逆之脈,此條發明陰陽相乘,各從其類之診。府,陽也。浮數,陽也。藏,陰也。遲濇,陰也。陽乘陽,陰乘陰,各從其類而相乘也。其陰邪乘陽,陽邪乘陰;府邪乘藏,藏邪乘府,各以脈證錯綜參之,可類推矣。 【集註】 方有執曰:「浮數,陽也,以陽部而見陽脈,故知乘府也。遲濇,陰也,以陰部而見陰脈,故知乘藏也。」 20 問曰:「濡弱何以反適十一頭?」師曰:「五藏六府相乘,故令十一。」 【譯】問曰:「濡弱的脈為何反可以為十一種脈的領頭?」師曰:「五臟六腑相乘,故使有十一。」 【講解】濡弱的脈是屬於脾胃,脾胃為後天水穀之氣所生的部位,而五臟六腑皆由水穀所養,所以胃氣為五藏六府的先頭,理所當然,其所代表的濡弱脈反而也可以為十一種脈的領頭。 【註】 此承上條,發明五藏六府不平相乘之脈也。適者,至也。頭者,數也。 凡人若見濡弱之脈而相乘者,是因我虛而彼乘及之也。越人祇曰:一脈輒為十變,何以至十一數也?越人遺包絡、三焦,故十也,今五藏六府相乘,故十一也。然陰乘陽,陽乘陰,府乘藏,藏乘府,錯而綜之,豈止十一耶! 【集註】 程知曰:「此總揭脈之大要,言脈得濡弱,則可以和適五藏六府也。 經曰:『呼吸者,脈之頭。』濡弱者,軟和以滑,《內經》謂之有胃氣也。 五藏六府之邪,不能不相乘,如金邪乘木,木邪乘火之類,惟諸相乘中,有軟和以滑之意,則為易愈,故濡弱可以和適十一藏脈氣也。」 21 問曰:「病有灑淅惡寒,而復發熱者何?」答曰:「陰脈不足,陽往從之,陽脈不足,陰往乘之。」曰:「何謂陽不足?」答曰:「假令寸口脈微,名曰陽不足,陰氣上入陽中,則灑淅惡寒也。」曰:「何謂陰不足?」答曰:「尺脈弱,名曰陰不足,陽氣下陷於陰中,則發熱也。」 桂林古本:問曰:「病有灑淅惡寒,而復發熱者何也?」師曰:

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