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倪王中医阁
伤寒论

医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 264 页

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醫宗金鑑十六卷 平脈法篇 平脈者,平人不病之脈也。如四時平脈,五藏平脈,陰陽同等平脈之類是也。人病則脈不得其平矣。如四時太過不及,陰陽藏府,相乘相侮,及百病相錯,生死不平之脈之類是也。平者,又準之謂也。言診者,誠能以諸平脈準諸不平之脈,則凡太過不及之差,呼吸尺寸之乖,莫不了然於心手之間,而無稍差謬。然後可以傷寒之脈,準諸壞病,亦可以諸壞病之脈,準之傷寒,誠所謂一以貫之而無餘者已。 平者,不偏不倚,無有陰陽偏勝,但不一定陰陽能和,惟有陰陽平和,才能如同太極,如環無端,生生不息。一般醫者在診治上,如何由脈知病之愈否?然,當以脈平和為準。 01 問曰:「脈有三部,陰陽相乘,榮衛血氣,在人體躬,呼吸出入,上下於中,因息游布,津液流通,隨時動作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪,察色觀脈,大小不同。一時之間,變無經常,尺寸參差,或短或長,上下乖錯,或存或亡,病輒改易,進退低昂,心迷意惑,動失紀綱,願為具陳,令得分明。」師曰:「子之所問,道之根源,脈有三部,尺寸及關,榮衛流行,不失衡銓,腎沉心洪,肺浮肝弦,此自經常,不失銖分,出入升降,漏刻周旋,水下二刻,一周循環,當復寸口,虛實見焉,變化相乘,陰陽相干,風則浮虛,寒則牢堅,沉潛水滀,支飲急弦,動則為痛,數則熱煩,設有不應,知變所緣。三部不同,病各異端,太過可怪,不及亦然,邪不空見,終必有奸。審察表裏,三焦別焉。知其所舍,消息診看,料度藏府,獨見若神,為子條記,傳與賢人。」 桂林古本:水下「二」刻為水下「百」刻。其餘皆同。 【譯】問曰:「脈有三個部位,陰陽相互勝負,營衛血氣,在人體上運行,藉由呼吸,而出而入,由中而向上向下。因氣息而遊行散布,津液因此而流通,隨著固定的時間動作,可以藉由形體容貌來觀察它的效用。像春天的脈弦,秋天的脈浮,冬天的脈沉,夏天的脈洪。察看病人的面色,診查他的脈,脈的大小不相同。有一時之間,脈與平常的脈不相同,有尺脈和寸脈參差不齊,

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