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倪王中医阁
伤寒论

医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 182 页

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【集註】 方有執曰:「,鳥之短羽者,動則引頸, 然。形容病人之頸項俱病者,俛仰不能自如之貌。」 06 太陽病,項背強,反汗出,惡風者,桂枝加葛根湯主之。桂林古本:太陽病,項背強,及汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。 【譯】太陽病,項背強緊緊,以及汗出,惡風的,桂枝加葛根湯主治之。 【講解】此條與上條之不同,在於汗出,然其他項背強的原因,一樣同前條,是項背氣津流動不利,導致筋肉腫張緊繃。 因為病邪同樣是風,故用桂枝湯。有汗出,故不用麻黃開毛竅。有項背強,故用葛根疏通項背之津液。 【註】 太陽病,項背強,無汗惡風者,實邪也。今反汗出,惡風者,虛邪也,宜桂枝加葛根湯,解太陽之風,發陽明之汗也。 【集註】 江琥曰:「太陽病項背強矣,復 然,頸不得舒,頸之經屬陽明,項背與頸 然,其狀當無汗,今反汗出、惡風,仲聖法:『太陽病,汗出惡風者,桂枝湯主之。』今因其 然,故加葛根於桂枝湯中,以兼祛陽明經之風也。」 【桂枝加葛根湯方】 於桂枝湯內,加葛根三兩,餘依桂枝湯法。 07 太陽病,發汗太多,因致痙。 【譯】太陽病,發汗太多,因而導致痙。 【講解】此條不同於上二條,此條的痙是因發汗太多,表的氣津不足,導致筋肉乾硬的痙,與前二條的氣津浸潤筋肉,導致筋肉腫脹的痙,不同。 【註】 以上論痙,皆外感風、寒、濕而為病也。若太陽病,發汗太多,津液大亡,表氣不固,邪風乘虛而入,因成痙者,乃內虛之所致也,不可以柔

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