医宗金鉴·伤寒论三阴病篇 · 第 172 页
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醫宗金鑑卷十二
辨溫病脈證並治篇
《內經》言:「熱病皆傷寒之類也。」非謂類乎傷寒,乃謂與傷寒同乎一類之病也。蓋傷寒,因傷時令之寒而得名也。溫病、熱病,亦隨時而易其名耳!經曰:「冬傷於寒,則為病熱。」此即時而病者也。經曰:「冬傷於寒,春必病溫。」此過時而病者也。經曰:「凡病寒傷而成溫者,先夏至為病溫,後夏至為病暑。」暑即熱之謂也,此隨時而病者也。是則秋分以前,皆得以熱病名之。秋分以後,皆得以傷寒名之矣。此軒岐、仲聖立傷寒、溫病、熱病之名義也。經又云:「藏於精者,春不病溫。」此明過時不病之原也。經曰:「冬不藏精,春必病溫。」此明過時必病之故也。
於此,可知傷寒為病,不在精之藏與不藏,而但有觸犯即得為病。非若溫病、熱病,藏精則不病,不藏精,則必病也。但能藏精者,縱偶感於邪,或溫或暑,其病自輕。不藏精者,雖微感其邪,或溫或暑,其病必重。差為稍異耳!若專以冬不藏精,毫無外感,為少陰本病,熱從內生,則悖仲聖溫病之旨矣。仲聖論中,但言太陽初病,發熱而渴,不惡寒者,為溫病。
辨其非傷寒,非謂太陽之寒,不由表入,竟從少陰之熱,內生為病也。經又曰:「風溫為病,脈陰陽俱浮。」是明指溫病之發,因感春風,輒動內熱而始發,所以陰陽脈俱浮也。蓋以溫病、風溫,與〈熱病論〉,互發其義。但熱病一論,經已昭然,若復立論,未免贅疣,非仲聖詳於傷寒,而略於溫證也。今將伏氣、溫病、風溫,合為一篇,其溫熱治法,同於六經,讀者再細玩《素問》〈熱病論〉,及〈刺熱〉、〈評熱〉諸論,與是論互相參考,自有得焉。
01 師曰:「伏氣之病,以意候之,今月之內,欲有伏氣,假令舊有伏氣,當須脈之。若脈微弱者,當喉中痛,似傷,非喉痹也。病人云:『實咽中痛。』雖爾,今復欲下利。」
桂林古本:師曰:「伏氣之病,以意候之。今月之內,欲知伏氣。假令舊有伏氣,當須脈之。若脈微弱者,當喉中痛似傷,非喉痹也。病人云:『實咽中痛。』雖爾,今復宜下之。」
【譯】師曰:「伏氣的病,用意想的方式來診侯之。在這個月
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