徐灵胎医书全集 · 第 394 页
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虚而经隧不通,阴阳不交之故。心动悸,心主脉,脉之止息,皆
心气不宁之故。炙甘草汤主之。此治伤寒邪尽之后,气血两虚之
主方也。《活人书》云:阴盛则结,阳虚则促。分温再服。分温再服。
伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,以上俱似桂
枝症。脚挛急,里虚之象只止一症,决非桂枝症矣。凡辨症,必
与独异处着眼。反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。得之便厥,咽
中干,燥烦吐逆者,有越阳之象。作甘草干姜汤与之,以复其
阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;此汤乃纯
阴之剂,以复其阴也,阴阳两和而脚伸矣。若胃气不和,谱语
者,留邪在中焦。少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四
逆汤主之。详见四逆汤条下。
问曰:证象阳旦,《活人书》云:桂枝汤加黄芩,曰阳旦。
成无己云:即桂枝汤别名。按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两
胫拘急而澹语。以上言按法用方而病不应手,其故安在?师言:
夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知之?答曰:寸口脉
浮而大,浮则为风,大则为虚。风则生微热,虚则两胫挛。病证
象桂枝,因加附子参其间,桂枝加附子汤。增桂令汗出,附子温
经,亡阳故也。厥逆,两胫拘挛,即亡阳之兆。厥逆,咽中干,
烦躁,阳明内结,阳越在上。澹语烦乱,更饮甘草干姜汤。通纳
阳气。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,
阳复而阴又虚,以此养阴气。尔乃脚伸。以承气汤微溏,则止其
澹语,以涤阳明所结之余邪。故知病可愈。病证象桂枝句以下,
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