徐灵胎医书全集 · 第 382 页
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心下之故，非痞也。
太阳病，寸缓、关浮、尺弱，皆为虚象。其人发热汗出，复
恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。误治。如其不下者，
病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。此属实邪。小便数者，大便
必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水者，少少与饮之，但以
法救之。随症施治，不执一端。渴者，与五苓散。如其渴不止，
五苓散亦一法也。
霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之。此
亦表里同治之法。
阳明病，若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主
之。此阳明之渴，故与五苓相近而独去桂枝，恐助阳也。论中又
云：阳明汗多而渴，不可与猪苓汤，以胃中燥，不可更利其小便
也。
少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，此汤主
之。此亦热邪传少阴之症。盖少阴口燥口干，有大承气急下之
法。今止呕、渴，则热邪尚轻，故用此方使热邪从小便出，其路
尤近也。
文蛤散
文蛤五两
上一味为散，以沸汤和一方寸匕。服汤用五合。
病在阳，应以汗解之，反以冷水汉之。若灌之，其热被劫不
得去，弥更益烦，肉上粟起，寒在肉中。意欲饮水，反不渴者，
服文蛤散。此热结在皮肤、肌肉之中，不在胃口，故欲饮而不
渴。文蛤取其软坚逐水。若不差者，与五苓散。不应，则表里同
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