徐灵胎医书全集 · 第 360 页
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呕，故去半夏、生姜。但头汗出，阳气上逆，用牡蛎。往来寒
热，用柴、芩。心下烦者，黄芩、牡蛎。此为未解也，柴胡桂枝
干姜汤主之。
柴胡加芒硝汤柴胡汤原方加芒硝，分两各不同。
柴胡二两十六铢黄芩甘草炙人参生姜各一两半夏二十
铢大枣四枚芒硝二两
上八味，以水四升，煮二升，去渣，纳芒硝，更煮微沸。分
温再服，不解，更作。不解，不大便也。此药剂之最轻者。以今
秤计之约二两，分二服，则一服止一两耳。
按：大柴胡汤加大黄、枳实，乃合用小承气也。此加芒
硝，乃合用谓胃承气也。皆少阳、阳明同治之方。
伤寒十三日，不解，胸胁满而呕，日哺所发潮热。已而微
利，此本柴胡证。下之而不得利，今反利者，知医以丸药下之，
非其治也。潮热者，实也。先宜小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒
硝汤主之。《本草》：芒硝治六腑积聚。因其利而复下之，所谓通
因通用之法也。潮热而利，则邪不停结，故较之大柴胡症用药稍
轻。分为二服，温进一服得吐，止后服。此剂分量最小，凡治上
焦之药皆然。
发汗、吐下后，诸法俱用，未必皆误，而正气已伤矣。虚烦
不得眠，虚为正气虚，烦为邪气扰。发汗、吐下，实邪虽去，而
其余邪因正气不充，留于上焦，故阳气扰动而不得眠也。若剧
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