徐灵胎医书全集 · 第 26 页
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也。为外关内格，此阴乘之脉也。关格，据三十七难言：阳气太
甚则阴气不得相荣，故曰关；阴气太盛则阳气不得相荣，故曰
格。则此云：外关者外，而阳盛越于外，内格者内，而阴盛距于
内也，阴乘阴气上乘阳位也。关以后者，阴之动也，脉当见一寸
而沉。关后为阴，沉阴之象也。过者，法曰太过；减者，法曰不
及。遂人尺为覆，过，谓沉过一寸也；减，谓沉不及一寸也。
尺，一寸后尺中也。覆，反而倾也。为内关外格，此阳乘之脉
也。内关，谓阳反在下，居阴之位；外格，谓阴反上，越居阳之
位也。阳乘阳气下入阴中也。故曰覆溢，是其真脏之脉，人不病
而死也。真脏之脉，谓脏气已绝，其真形独现于外，不必有疾病
而可决其必死也。
按：此当与三十七难合观之。
按：《素问》玉机真脏论：五脏各有真脏脉，各详其形，
乃胃气不能与脏气俱至于手太阴，故本脏之脉独现。谓之后
脏，并非关格之谓。关格之说，自详《灵》终始篇及《素》
六节脏象篇。亦并与真脏无干，何得混并？其辨关格说，详
三十七难中。
四
难
四难曰：脉有阴阳之法，何谓也？阴阳，谓脉之属于阴属于
阳也。然：呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也。
心肺在上部，故出气由之属阳；肾肝在下部，故入气归之属阴；
脾主中宫，故司出入之间也。受谷味，即因胃气以至手太阴之
义。
按：受谷味三字，亦属赘辞。
其脉在中，在中，介乎阴阳之间也。浮者，阳也；沉者，阴
也，故曰阴阳也。浮为表，故属阳；沉为里，故属阴。心肺俱
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