倪海厦仲景心法传讲 同步文稿 · 第 69 页
倪师课程原文
倪师:你舌头让我看看,你看他的舌头,比较稍微白厚一点,你口渴吗?
病人:最近口渴。
倪师:口渴,口渴是想喝冰的,还是温的?
病人:不想喝冰的,想喝温的。热的我就出汗了。
倪师:一喝热的就出汗,平常小便多不多?
病人:小便还算可以。
倪师:小便可以,因为我们用桂枝二麻黄一汤或者购买麻黄各半汤,我们用麻桂的时候,一定要确定病人身体的津液够,津液要够,如果津液不够的话,你又要必须发汗的话,那我们就跟病人说,你这个药先不要喝,先去吃两个梨,水梨,吃完了再喝药,把津液补足,那你大便好不好?
病人:大便这两天不是太好。
倪师:怎么个不好,是下利还是便秘?
病人:是没有,有时候三天才解一次。
倪师:那小便这个颜色?
病人:小便就稍微有点发黄的那个,如果我喝水少了,老解便的话,它就慢慢变成黄了。
倪师:那个病人口渴,我们在用汗剂之前,一定要确定病人身体能够承受,他便秘已经有了,小便黄是肠胃的津液不够,如果说你开的处方里面,如果肠胃津液没有把它同时补足,他一发汗,他说倪医师,吃了你的药,热退了,可是我一个礼拜没有大便了,小便很黄,因为你把他汗发掉了,这个我们要预防他出现这种情况,这是我们用汗剂的时候,我们唯一要顾虑的东西,所以我会问大小便,好不好,(可是摸病人的手,额头)很好,都还好,那手还凉点。
病人:这会还好。肠胃的津液。麻黄,杏仁,桂枝,炙甘草,就是麻黄汤,桂枝白芍炙甘草生姜红枣就是桂枝汤。但是呢当我们在解表的时候,就不可以下,是伤寒论的原则,当解表的时候不可以攻下。
倪师:比如说我得了麻黄汤症,结果呢,麻黄汤是表症,在皮肤上面,肺主皮毛,
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