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倪王中医阁
医学典籍

医学衷中参西录 · 第 561 页

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按:此證若手足漸覺不遂,口眼漸形歪斜,是其腦髓神經已為充血所累,其血管猶不至破裂也。 若其忽然昏倒,移時複醒者,其血管或有罅漏,出血不多,猶不至破裂甚劇者也。 若其血管破裂甚劇,即昏仆不能復蘇矣。 是以此證宜防之於預,當其初覺眩暈頭疼,或未覺眩暈頭疼,而其脈象大而且硬,或弦長有力,即宜服鎮肝熄風湯。 迨服過數劑後,其脈必漸漸和緩,後仍接續服之。 必服至其脈與常脈無異,而後其中風之根蒂始除。 若從前失治,至忽焉昏倒,而移時復蘇醒者,其肢體必有不遂之處。 蓋血管所出之血,若黏滯其左邊司運動之神經,其右邊手足即不遂。 若黏滯其右邊神經,而左邊手足即不遂 (左邊神經管右半身,右邊神經管左半身)。 若左右神經皆受傷損,其人恒至全體痿廢。 治之者,亦宜用鎮肝熄風湯,服至脈象如常,其肢體即漸能動轉。 然服過數劑之後,再於方中加桃仁、紅花、三七諸藥,以化其腦中瘀血,方能奏效。 又按:此證自唐宋以來,渾名之曰中風。 治之者,亦不分其為內中外中,而概以風藥發之,誠為治斯證者之誤點。 至清中葉王勳臣出,對於此證,專以氣虛立論。 謂人之元氣,全體原十分,有時損去五分,所餘五分,雖不能充體,猶可支持全身。 而氣虛者經絡必虛,有時氣從經絡虛處通過,並於一邊,彼無氣之邊,即成偏枯。 爰立補陽還五湯,方中重用黃耆四兩,以峻補氣分,此即東垣主氣之說也。 然王氏書中,未言脈象何如,若遇脈之虛而無力者,用其方原可見效。 若其脈象實而有力,其人腦中多患充血,而復用黃耆之溫而升補者,以助其血愈上

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