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倪王中医阁
医学典籍

医学衷中参西录 · 第 560 页

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氣虛邪湊,原於腦充血者之中風無關,而實為腦貧血者之中風,開其治法也。 是則河間之主火,為腦充血,東垣之主氣,為腦貧血,一實一虛,迥不同也。 至於丹溪則謂東南氣溫多濕,有病風者,非風也,由濕生痰,痰生熱,熱生風,此方書論中風者所謂丹溪主濕之說也。 然其證原是痰厥,與腦充血、腦貧血皆無涉。 即使二證當昏厥之時,間有挾痰者,乃二證之兼證,非二證之本病也。 按 ︰ 其所謂因熱生風之見解,似與河間主火之意相同,而實則迥異。 蓋河間所論之火生於燥,故所用之藥,注重潤燥滋陰。 丹溪所論之熱生於濕,其所用之藥,注重去濕利痰。 夫濕非不可以生熱,然因濕生熱,而動肝風者甚少矣 (肝風之動多因有燥熱)。 是則二子之說,仍以河間為長也。 又讀 ︽ 史記 ︾ 扁鵲傳,所治虢太子屍厥證,亦係內中風,而實為內中風之上盛下虛者,觀其未見太子也,而謂太子 〖 其耳必鳴,其鼻必張 〗,其所以耳鳴、鼻張者,實因腦中氣血充盛之所排擠,豈非上盛乎。 乃其見太子也,則謂上有絕陽之絡,下有破陰之紐,所謂上有絕陽之絡者,即謂腦中血管,為過盛之氣血排擠,將破裂也。 所謂下有破陰之紐者,蓋謂其下焦陰分虧損,不能吸攝其陽分,是以其真陽上脫,挾氣血而充塞腦部也。 觀扁鵲之所云云,虢太子之屍厥,其為內中風之上盛下虛者,確乎無疑。 當時扁鵲救醒虢太子,係用針砭法,後亦未言所用何藥,今代為擬方,當於鎮肝熄風湯中,加斂肝補腎之品。 若方後所注加萸肉、熟地黃者,即為治此證之的方矣。

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