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倪王中医阁
医学典籍

医学衷中参西录 · 第 212 页

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【濟陰湯】 治陰分虛損,血虧不能濡潤,致小便不利。
陰分陽分俱虛者,二方並用,輪流換服,如下案所載服法,小便自利。 一媼,年六十餘,得水腫證,延醫治不效。 時有專以治水腫名者,其方秘而不傳。 服其藥自大便瀉水數桶,一身腫盡消,言忌鹹百日,可保永愈。 數日又見腫,旋復如故,服其藥三次皆然,而病人益衰憊矣。 蓋未服其藥時,即艱於小便,既服藥後,小便滴瀝全無,所以旋消而旋腫也。 再延他醫,皆言服此藥,愈後復發者,斷乎不能調治。 後愚診視,其脈數而無力。 愚曰 〖 脈數者,陰分虛也,無力者,陽分虛也。 膀胱之腑,有下口無上口,水飲必隨氣血流行,而後能達於膀胱,出為小便。 ︽ 內經 ︾ 所謂 〖 州都之官,津液藏焉,氣化則能出 〗 者是也。 此脈陰陽俱虛,致氣化傷損,不能運化水飲以達膀胱,此小便所以滴瀝全無也。 易繫辭曰 〖 日往則月來,月往則日來,日月相推,而明生焉,寒往則暑來,暑往則寒來,寒暑相推,而歲成焉,往者屈也,來者信 (音伸) 也,屈信相感,而利生焉 〗。 此天地之氣化,即人身之氣化。 爰立兩方,一方,以人參為君,輔以麥冬以濟參之熱,靈仙以行參之滯,少加地膚子為嚮導藥,名之曰宣陽湯,以象日象暑。 一方以熟地為君,輔以龜板以助熟地之潤,芍藥以行熟地之滯 (芍藥善利小便,故能行熟地之泥),亦少加地膚子為嚮導藥,名之曰濟陰湯,以象月象寒。

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