医学衷中参西录 · 第 177 页
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火盛，強迫其脈外現歟？
不然聞其診畢還里
（相距十里），途中復連連嘔吐，豈因路間失血過多歟？
躊躇久之，乃放膽投以大劑六味地黃湯，減茯苓、澤瀉三分之二，又加人參、赭石各數錢，一劑脈出。
又服平補之藥二十餘劑，始復初。
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金匱
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治心氣不足吐衄，有瀉心湯，大黃與黃連、黃芩並用，後世未窺仲景制方之意，恆多誤解。
不知所謂心氣不足者，非不足也，若果不足，何又瀉之？
蓋此證因陽明胃腑之熱，上逆衝心，以致心中怔忡不安，若有不足之象。
仲景從淺處立說，冀人易曉，遂以心氣不足名之，故其立方，獨本
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內經
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吐血、衄血，責重陽明不降之旨，用大黃直入陽明之腑，以降其逆上之熱，又用黃芩以清肺金之熱，使其清肅之氣下行，以助陽明之降力，黃連以清心火之熱，使其元陽潛伏，以保少陰之真液，是瀉之實所以補之也。
且黃連之性，肥腸止瀉，與大黃並用，又能逗留大黃之力，使之不至滑瀉，故吐衄非因寒涼者，服之莫不立愈。
且愈後而瘀血全消，更無他患，真良方也。
即使心氣果係不足，而吐衄不止將有立危之勢，先用瀉心湯以止其吐衄，而後從容調補，徐復其正，所謂急則治標，亦醫家之良圖也。
乃世人竟畏大黃力猛，不敢輕用，即或用之，病家亦多駭疑。
是以愚不得已，擬此寒降湯，重用赭石，以代大黃降逆之力，屢次用之，亦可隨手奏效也。
或問
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後世本草謂血證忌用半夏，以其辛而燥也。
子所擬寒降湯，治吐衄之因熱者，何以方中仍用半夏，獨不慮其辛燥傷血乎
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答曰
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血證須有甄別，若
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