医宗金鉴·金匮要略 · 第 97 页
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〖
病者身熱惡寒
〗，身熱呢，其實身熱是屬於陽明病，不是太陽證。
背部為太陽之部，背反張才是太陽的症狀。
那背反張的原因是因為陽明主肌肉，因為肌肉失去津液，導致繃緊，才會產生背反張的這個症狀。
所以身熱，惡寒，在這邊看起來應該都是為陽明。
頸項，頸是屬於陽明，項是屬於太陽，那強急在此條是因為津虧。
當然寒也會使頸項強急，因為寒使得氣血流通不利進而導致正氣化成濕氣，濕氣浸潤筋肉使其脹緊，也會出現強急。
前面的頸項強急是虛證的津虧，後面的頸項強急是因為寒濕，在後面的條文都有相關的條文和治法。
那目赤面赤呢？
面部都是屬陽明之部，所以這都是陽明病。
目赤、面赤是因為氣血往上走的關係，主要因為熱的關係。
如果津虧的話，會是先熱，那這個熱的性是往上行，產生氣血向上之力，所以氣血向上，因而面赤目赤，足為陽中之陰部，氣血上而不下，故足寒。
頭熱是因為燥熱氣血向上，並不是陽鬱於上，而是氣血整個往上走。
足寒呢？
是氣血沒有往下走，所以腳才變冷的。
我們如果血有到那邊，那邊就會熱。
血液循環有到那邊，那邊就會熱。
那血中的熱不足或是循環不利，也會導致冷。
因為一些其他的症狀，比如說像背反張、頸項強急，所以他就是太陽。
其實頸項強急呢？
也可是屬於陽明，所以這邊看起來是兩陽的問題。
【集注】
李彣曰
「手三陽之筋，結入於頷頰。
足陽明之筋，上挾於口。
風寒乘虛，入其筋則攣，故牙關急而口噤」。
【永諸按】
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