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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 966 页

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表、心下都有水氣痰飲,所以就是用小青龍湯,既然表裏都有寒,就用小青龍湯來發汗,來散除內飲外寒。 他這邊有講小青龍湯是辛溫,會散,就是要治有餘的表實和裏寒,如果他本身就是虛的,陽的不足,就會造成陽氣更虛,小青龍湯吃了以後都會把陽氣逼出去,就像我們吃了熱的東西會出汗一樣,所以他會讓口中唾液變多,嘴巴會乾燥,因為口中唾液變多,血中之氣外滲變多,那麼表示流往口的血中之氣更少了,口變燥了,如果他本身陽虛的,又耗散了陽氣,像剛才講的,會造成厥逆。 面熱如醉,就是胃熱往外。 小便難的原因,是 〖 因復下流陰股 〗,所以燥熱的血往下面流,一般燥熱是往上,但是因為面部這些血的回流,又因為心輸出的動力,所以才能其往下面流。 另外,還有認為小便難的原因是因為整個氣血往下走得少,導致那邊小便要化的氣血少,因為到腎的血少的話,我們產生的尿也有限。 〖 脈沉微,裏氣弱;手足痺,表氣虛也 〗,以四肢部位來說,手是陽足是陰,所以是陰陽的氣血有部分都有所不足,才會手足痺。 〖 復冒 〗,是因為氣血上承不足所導致的。 〖 表裏俱虛,然屬誤汗,寒熱錯雜之壞病,故與茯苓桂枝五味甘草湯 〗,其實要先通心陽,壯心陽,所以用桂枝甘草,用五味來收一些氣,用茯苓來交通心腎,是這樣的。 衝氣就比較低了,因為淋巴的堵,胸管那邊的堵,因為桂枝甘草強心的關係,所以那邊比較近心的部份開始有通利,當心臟有力,那麼經胸管回流的淋巴速度快的時候,胸中這邊堵到的氣慢慢會疏散,道理其實很簡單,像高速公路塞車,當其前面的車子開始快的時候,後面這邊的塞車就慢慢減掉,所以這邊原本一路往下堵的,上面慢慢疏通了,所以衝氣就會降低,是這樣的。 讓衝氣低是因為桂枝甘草裏桂枝的關係,但是衝氣低讓我們的心臟變強了,因為靜脈和淋巴回流首先是進入肺循環,整個氣血肺遭受比較多,所以你讓心跳變強了,肺那邊就會充滿更多的水氣,因為他沒有辦法處理掉突然來的那麼多的氣血,所以就造成什麼,咳嗽胸滿,因此又

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