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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 885 页

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部,那 〖 瀝瀝有聲 〗,因為腸胃道這邊很多氣結,你也可以把它當作我們大腸長了瘜肉,有一些腫重的息肉。 那你看我們水流,如果我們一般水流,正常的水流,沒有任何阻礙是沒有聲音的,只有怎樣? 只有這邊有一些阻礙,擾流撞擊才會出現聲音,所以才說 〖 瀝瀝有聲 〗,還有這些氣結阻礙了水的吸收,所以水會走在腸間。 那 〖 瀝瀝 〗 呢? 就是水流的撞擊聲,隆隆隆引起的聲音,就是 〖 瀝瀝有聲 〗。 那為什麼呢? 因為他有痰,從腸胃道起源,因為從原本的陰盛到現在反而是陽比較盛,那舊有的寒飲就變凝結成痰飲,然後堵在身體各處。 因為腸本來就有黏膜,就有津液,那如果現在來講,我們講說他有長一些瘜肉,然後怎樣? 所以導致呢這邊水流不順,所以就有水去衝擊石頭的聲音,像我們海浪打到石頭的那種聲音,這種稱之為 〖 瀝瀝有聲 〗,那這種就告訴我們他是痰飲。 像這種他所須具備的條件就是他平常,〖 素 〗 就是平常的意思,平常胖胖的突然變瘦,表示他身上出現了一些痰飲,而且還出現水在腸間走,有聲音的感覺。 那這個跟腸鳴是不一樣的。 那我們繼續來看。 〖 飲後 〗 就是我們喝了一些有甜、有能量的飲品,飲料那一類的,果汁之類的。 那喝了以後,那這些水飲他留在脅下。 脅呢是那邊? 我們肋骨,一到六這段都是一支一支的,這邊叫做肋。 那七到十呢,它是結和成一團的,這個叫做脅。 那橫膈呢剛好是在什麼位置? 在中庭這個位置,從中庭以下胸肋的部分,就是脅的部位,那這邊我們碰到脅這個部份裏面是肝的位置,那在中庭往上那邊才是肺的位置,所以一到六是屬肺腔的位置,七至十的脅是屬肝的位置。 那水呢停在脅下,就是脅的部分下面。 那 〖 咳唾引痛 〗,咳嗽呢因為咳嗽會牽扯。 因為肋呢這邊有肋間肌,那水停在這邊,這邊就會比較繃緊。 那咳嗽的話呢,那個肋骨會上升、下來,那這邊已經繃緊了,所以就引起痛。 那唾的話也是,唾的話會牽引腹肌,那也是一樣會引起他的疼痛,所以這種就叫做什麼? 懸飲。

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