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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 828 页

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寒或者因為三焦壅堵,或者因為某些因素如脾胃氣虛等等,造成它的流動不利滲出來停在那邊,這種就叫留飲。 那這種飲呢,大部分是屬於什麼? 如果我們再來看它是痰,屬於陽的部分。 為什麼? 因為它從腸胃開始,一路是要往外走的。 那若是水停上焦的胸中那邊呢,那胸肺會腫脹,所以就會悶,也會影響呼吸,所以會喘。 那如果呢是水停在中焦還有心下就是胃那部分,他說甚者淩心,並不是淩心,我們之前講過了。 就是那邊水多了,主動脈跳動,波動往前傳導所引起的。 那如果是心悸的話,心悸大部分都是屬於什麼? 屬於虛,像炙甘草湯。 好,然後這邊講了 〖 甚者淩心 〗,這個不太對,我們之前講的那是心悸,我們知道心臟如果是虛是屬於悸。 那心臟如果真的是有水停的話,出現的是那種胸痺的反應,就是胸中塞,或者是胸痛徹背,背痛徹心,這個屬於瓜蔞薤白桂枝湯,那部分的,我們以前已經講過了,這是屬於那一種的。 那悸的話在心臟它是屬於虛的,那這個悸講的是在心下,還有橫膈那部分的。 那因為這個部分呢,那邊水停所以造成短氣,所以這邊並不是說什麼微者礙肺,那是因為胃的腫脹導致橫膈下降不利,受到阻礙,所以出現短氣。 好,後面他講說如果水停下焦少腹,不輸膀胱,則為苦裏急。 我們下腹部,有膀胱的部分,還有大便的位置,這邊也包含了女孩子的子宮,後面有大腸,我們再來看。 如果呢這些飲呢或者水呢停在下腹部,它沒有排出來,因為也有小便不利的話,它會造成什麼? 第一個我們先從後面開始講,肛門那部分會腫脹,那腫脹呢,那就刺激嘛,肛門這邊有一些感覺神經受器,會覺得一直有大便的感覺,會一直想要大便,因為腫脹壓迫導致神經刺激。 可是事實上並沒有大便? 沒有,只是他的直腸這邊的腫脹感而已,所以去大號呢,也大沒東西啊,可是就一直想上廁所,所以我們碰到這個症狀,你就知道說這邊有一些水氣,停在下面的直腸肛門附近,導致它的腫脹,所以我們治療方式很簡單啊! 把水利掉,不是往上拉就是從小

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