医宗金鉴·金匮要略 · 第 819 页
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【永諸譯】
胸痺,心下悸的,就應知病人有痰,半夏麻黃丸主治之。
【永諸講解】
〖
心下悸者,半夏麻黃丸主之
〗,這是
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金鑑本
︾。
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桂林古本
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是說
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胸痺,心下悸者,責其有痰也,半夏麻黃丸主之
〗。
好,〖
胸痺
〗,我們之前有提到,痺從疒從卑,痺是脾的病,因為脾胃是氣血生化的來源,氣血不足歸之於脾胃,〖
心下
〗
剛好就是胃的部分,〖
悸
〗
從心從季就是肆
(四同肆)
心,也就是心臟亂跳,因為我們家族上的稱謂是伯仲叔季,所以季是屬於第四個,第四個叫做季。
那一般悸的原因有虛有實,那虛的話就是我們之前講的心動悸,那動悸是心亂跳,亂跳就是陽不足,那種悸是陽不足引起的所以叫動悸,那另外一種是
〖
有痰水
〗
的,因為胃那邊有痰水而主動脈在胃後面,那為什麼我們要這樣講?
胸在膈上,這邊痺,氣血不足,因為氣血不足導致的麻木不仁,那突然我們發現在胃這個部分它有所悸動,會跳,那胃的背面是一個主動脈,那為什麼它會跳呢?
因為胃這邊有痰水,主動脈的跳動波經由這些痰水傳導到胃外的腹皮,所以引起心下悸,所以我們就知道說三焦通道在過橫膈的通道有堵住,所以導致氣血上不去,也就是當要送到心的三焦通道堵住了,導致其要送達部位氣血變少的痺。
像這邊痰多,因為主動脈在後面,如果它是空的話主動脈的跳動波沒辦法傳過去,就是因為有傳導的介質,也就是痰水在這邊,所以傳導到外層的腹皮,引起悸動,所以我們手放在腹皮上面就可以感受到悸動,或者感覺這皮膚在跳動,所以
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桂林古本
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講說
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責其有痰也
〗。
整個來看我們看
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桂林古本
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是比較好的。
那怎麼治療呢?
他說有痰,那有痰我們知道從中焦到上焦之間我們去掉它的痰,痰的積就是
〖
半夏
〗,所以
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