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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 807 页

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趙良曰 「腸胃,陽明經也,以下血言,胃居大腸之上,若聚於胃,必先便後血,去肛門遠,故曰遠血,若聚大腸,去肛門近,故曰近血。 故治遠血黃土湯主之,治近血赤小豆當歸散主之」。 【永諸按】 趙良說 〖 腸胃,陽明經也,以下血言,胃居大腸之上,若聚於胃,必先便後血,去肛門遠,故曰遠血,若聚大腸,去肛門近,故曰近血。 故治遠血黃土湯主之,治近血赤小豆當歸散主之 〗,剛剛上面已經講過了,不再贄述了。 【黃土湯方】 甘草、乾地黃、白朮、附子 (炮)、阿膠、黃芩 (各三兩),灶中黃土 (半斤)。
【永諸按】 這邊是地黃不是乾地黃,我們之前有講過了,灶中黃土收濇止血,所以小腸的出血我們用什麼? 赤石脂,因為小腸寒則便膿血,便膿血所以小腸膿血的話用赤石脂;那大腸之前講過了用禹餘糧,所以胃呢? 屬脾胃的,用黃土收濇止血。 那甘草呢? 是補它的氣,因為出血,血失掉了,氣也會少掉了,而且甘草可以蓄水,讓血不要流得那麼快,所以甘草有時候對於止血的部分,它是利用 〖 緩 〗 的性來治療這種出血的 〖 急 〗。 若是那出血又快又促的,是可

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