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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 801 页

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【永諸按】 既然要攻下瘀血,他是用什麼? 下瘀血湯,這在 ︽ 桂林古本 ︾ 有。 為什麼要攻瘀血,因為瘀血的向下拉力造成 〖 陰伏 〗,所以我們要把藥引到下面去,而且要從陰的地方排出來,所以這種一定是攻法。 攻法讓他從大便或是女子的陰道排出去。 攻法用大黃,將血往下,氣血往下走,從腸胃道把他排出來,大黃把氣血往內行,然後用桃仁,桃仁有什麼? 桃子有毛,桃子上面有很多毛,所以桃是肺果,杏沒有毛,有沒有吃過杏,杏是沒有毛的和李子一樣,但是杏的仁有絡,桃的仁沒有絡,心主血脈,所以杏為心果。 桃仁是去新成的瘀血,因為有毛,所以可以到最深層,最末稍,最細的地方去去掉瘀血,這是桃仁的作用。 蟅蟲就是我們之前講的蜱,牛蜱,用二十枚,然後把腳去掉,用這三種藥做成一個丸,然後用酒水各一升,把他煮成八合,八分滿,一次喝下去。 〖 血下如豚肝,愈 〗,在這邊加酒的目的,因為酒的性是上行,但是因為受到這些陰藥的影響,所以他反而會到什麼地方? 酒會被拉到陰處,在陰處走陽,因為酒的性本來就是陽的,所以他會在陰處的地方幫忙走陽,走陽通氣,桃仁破血,然後使瘀血從那邊排出來,又因為怕攻得太過,所以用蟅蟲,蟅蟲可以祛瘀,但祛瘀的能力比較弱,補虛的能力比較強,所以攻中有補,用酒水是這樣子的,血就會下如豚肝,豚就是小豬。 小豬叫豚,大豬稱彘,血下來像小豬的肝,這樣就會好,那些都是瘀血,像這個要用丸來緩治,原因是脈陰伏,所以比較久,比較深層,堵在那邊的要慢慢的挖出來,那種能躲藏起來的瘀血,要清它不是那麼簡單的,一定要四處去搜透,所以必須要用酒,還有用桃仁,桃仁走極細的絡,酒幫忙走極細的氣。 利用這樣,那蟅蟲呢? 蟅蟲怕攻太多,他也可以去掉一些瘀,他主要是還可以補一些虛,還有一些新血進去。

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