医宗金鉴·金匮要略 · 第 789 页
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的導引來減少胃的血流，那為什麼要這樣導引，因為胃屬土嘛，那土會剋水，所以胃的過熱會導致下面腎的血流變少，你看我們腸胃道的把血都拉走了，那我們血流供給最末梢的那個腎，所能供應血量也會變少，所以腸胃道的過熱，也會造成腎的功能出現問題，這樣了解嗎？
因為在上游的腸胃都把血拿走了，那下游的腎就還會有血嗎？
所以他這邊用炮附子的目的就是這樣，讓腎這邊的氣流通，血就會跟著進來，這叫做什麼？
這種叫作疏導。
在黃土湯的方藥中，我們學到要去除胃這邊的熱，我們用疏導的第一個，用白朮把血導到脾這邊來，用炮附子把血導到腎這邊來，那其他這些東西就來治胃這邊，就灶中黃土、生甘草、地黃，來補我們身體的血，因為出血了嘛，出血我們用地黃來補血，那這邊血太熱，我們要來涼血，所以我們用阿膠，還有增加血小板的量，氣熱所以用黃芩，所以胃這邊是走中、上焦，這邊也會熱，所以用黃芩來清這邊的熱，好，重點是在這邊，這個就是黃土湯的方藥思路。
【注】
吐血之病，熱傷陽絡，當清其熱；勞傷陽絡，當理其損。
今以柏葉湯溫散之品，而治吐血不止者，則必是熱伏陰分，用此宣發，使熱行陽分，血不為熱所迫，則自止矣。
【永諸按】
柏葉不是溫散之品，因為柏葉沒有特別的氣味，主要是以形來治形，所以治陰血，也就是修補微血管，減輕微血管的腫脹。
而且此處不是熱伏陰分，因為只要是出血，有些醫家就不會想到寒，都只想是熱，因而牽涉熱，不知寒在腸胃道也會引起出血，如小腸寒的便膿血
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