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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 775 页

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變高。 〖 不得臥 〗,告訴我們氣已經非常少,才會導致這種想睡卻不能睡,如果我們只是一般的氣虛,就是我們人覺得累,那我們去躺著就可以睡了,但是如果過於極度,超過了我們身體的緩衝,那就會出現極端的後果,如果我們氣虛在這個範圍之內,那我們能睡覺,一定都睡得著,躺下去就睡著,但是如果超過了,就像一個彈簧,超過了他的彈力限度,他如果在這個彈力限度之內,把這個倦怠釋放了,他就會恢復到正常,那如果超過了,就像超過彈性限度的彈簧,你既使去釋放這個壓力,但是它是不能恢復的,所以過度的虛勞就會不得眠,臨床上過度氣虛,就會導致想睡睡不著的症候,就代表氣已經開始有點快要斷了,快要沒了,再這樣下去氣到最後一定耗盡,所以判斷說他是會死。 所以這個條文是合理的,是可以的。 另外 〖 上氣 〗,是氣往上衝,肺沒有肅降。 脈數有熱,脈數是因為心臟造成的。 〖 不得臥 〗,不是因為陽不入陰,是因為氣的耗竭,因而最後會死。 【集注】 趙良曰 「脈數有熱,陽獨勝也;不能臥,陰已絕也。 陰既絕,陽豈獨生耶? 故死。 若得臥者,陰未絕,未可言死」。 【永諸按】 〖 脈數有熱,陽獨勝 〗,不是這樣。 脈數有熱是因為心中之血氣不足,血液中的血中之氣不足,因為心主血,心也要靠血氧,他感受到血中氣不足,供給不足,包括本身供給不足,所以它跳得快,為什麼跳快? 因為氣不足,就不會跳得有力,那只好靠加快速度來完成。 我們可以舉例一下,正常的話,我們要搬這個貨物,大部分一定找孔武有力的,如果他是氣足

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