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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 767 页

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是從下往上堆起來的,下面一定是陰多,所以耗掉的氣一定是上面和表面,況且眼睛又在上面,所以眼部的肌肉最容易表現出來,眼睛內肌肉的津不足最容易表現,所以就會出現直視,目珠就會直直的不會轉睛,〖 不能眴 〗,我們剛剛講過了,有些是眼瞼下不來,有些是指眼睛不能左右移動,眼睛是直視,不能左右動,眼睛是看著你,叫他動眼,不能動,就叫不能眴。 〖 不得眠 〗 也是氣虛,〖 不得眠 〗,不是說陽氣不能行於陰,而是裏面的津虧,氣不足了,陰氣沒辦法上承,導致重陽之處氣衰少,這邊講不得眠,想睡覺,表示他有倦怠的情形,因為氣虛,但想要睡卻睡不著,故人太虛反而會睡不著,並不是陽氣不能行於陰,所以他說凡此之病,皆陽盛陰微之證,這個 〖 之證 〗 是氣津兩衰之證,我們就知道,應該怎麼去治療呢? 補氣啊! 他已經告訴我們氣津的不足,所以我們要大補他的氣津,你可以用生脈飲,如果他還有寒性的症狀出現,出現一些寒,就可以用參附湯。 所以我們只要了解它的病因病機,就可以知道如何去治。 這邊沒有給我方劑,可是我們卻可知道怎麼去用,因為我們知道它的原因是怎樣的。 【集注】 趙良曰 「足太陽經主表,上巔入額,貫目睛,衄則在上絡脈之血己脫,若更發汗,是重竭津液,津液竭則脈枯,故額上陷中脈緊而急,牽引其目,視不能合也。 無血陰虛,故不得眠」。 【永諸按】

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