金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 766 页

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【永諸按】吳謙的注〖衄〗這邊就寫的不錯，包含吐血都有，其實〖衄〗是一個出血，他就是講〖衄〗就是出血而已，不管是流鼻血、吐血、下血，這些都是屬於〖衄〗。〖衄〗家就是有出血病症的，比如說，本身有痔瘡的，有痔瘡出血的，本身會流鼻血的，相關的病症，本身胃發炎、胃潰瘍會出血的，本身牙齦會流血的，〖齒衄〗的，耳朵會出血的，這些都是屬於〖衄〗，跟〖衄〗有關的病症的，這些就叫〖衄家〗。〖衄家〗告訴我們，並不是說它是亡陰，其實亡掉的是什麼？血裏面有血中之血、有血中之氣，他亡掉的是血，也亡掉氣。為什麼會〖衄〗的原因呢？如果說他是長時期的虛，他前面一定先亡什麼？氣先亡，本身有氣虛的問題在裏面，所以告訴我們，如果再發他的汗，他氣更虛，他就會影響到什麼？影響到頭部，頭部那邊的氣耗的最快，我們講過了頭是〖重陽〗，〖重陽〗是最外層的，所以發汗耗掉的氣，一定是先耗掉那邊，因此就會〖額上陷〗，額的上面那邊因為沒氣，就像灌風一樣消氣了，所以額上會陷。〖脈為熱所灼〗，其實並不是，是因為發汗把氣耗掉了，相對也把血管裏面的津液也耗掉了，血中之氣也少了，所以血管就會變的繃緊，就出現〖緊〗而且〖急〗，因為這是血中之氣失掉造成的，是發汗造成的，不是〖熱所灼〗，是發汗失掉那些氣，失掉氣津，所以脈才變的〖緊〗而且〖急〗，〖急〗就是繃的感覺。〖目直視〗我們上次有講過，因為控制我們眼睛動作的眼後面有六條肌肉，這六條肌肉因為沒有津液，都乾燥了，因為我們眼睛、頭屬重陽部，我們如果把這樣，上下分陰陽，我們人體也是這樣一個上下，你看我們在裝汽水，水是從下一直往上堆上來的，換句話說，陰

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