医宗金鉴·金匮要略 · 第 761 页
倪师推荐补充资料· 非倪师本人资料
本页文字尚在校对中，以原图为准
是一個陽升發的過程，是一個開的過程，所謂
〖
太陽為開
〗，從秋至冬是一個陽收闔的過程，所謂
〖
陽明為闔
〗，這是用來鑑別診斷的，就是說如果我們小朋友在春天和夏天都會流血，不一定流鼻血，那這個病跟太陽比較有關係，如果以天時來講，是比較歸屬於太陽的問題；那如果是從秋天到冬天流血的，以天時來講就是屬於陽明的問題。
那我們看到都是陽，所以衂血是一個從內外出的過程，它是一個陽性的過程，它跟陰比較沒有關係，因為陰是收斂的性，所以他特地把它用出來，又因為少陽是樞機，所以也沒有歸列少陽。
【注】
衄血，陽絡傷也。
下血，陰絡傷也。
太陽主外，春夏主外，故從春至夏衄血，屬太陽也。
陽明主內，秋冬主內，故從秋至冬衄血，屬陽明也。
【永諸按】
我們來看吳謙的注，衂血他說是陽的絡傷，陽絡是最外層的絡脈，整體的絡脈包括孫絡那類，因為受到血熱的關係，然後充滿而爆掉，所以就叫衂血、出血。
那下血的部分，因為我們下血是屬於什麼？
下是陰，所以是陰絡傷。
吳謙把衂血當作是鼻衂了，當作鼻子出血這是不太對的，他應該講說鼻衂或者是外部的出血或表面的出血，比如說表皮的出血，這才是陽絡傷，這樣才對。
那下血是屬於腸胃道裏面，它比較深層，那這個是屬於在深層的，屬於陰的血絡受傷，所以下血。
在這邊的衂血說是陽絡傷是不太對的，因為衂是代表出血的總名詞。
太陽主外，春夏主外，所以他說從春到夏是衂血；陽明主內，一般是講說太陽為開，陽明為闔，所以開的時後就是往外散的時候，從春到夏它是一個開的過程，所以他把歸屬於太
来源：倪师推荐补充资料（非倪师本人资料）· 整理自 nihaisha-nishi-tcm（JuneYaooo，GitHub）资料项目地址（GitHub）