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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 745 页

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下。 微出下關,積在少腹。 在尺中,積在氣衝。 脈出左,積在左。 脈出右,積在右。 脈左右俱出,積在中央。 各以其部處之 〗。 【永諸譯】 問曰 〖 病有積有聚有䅽氣,是什麼意思呢 〗? 師曰 〖 積,是臟病,自始自終都不會移離出處。 聚,是腑病,有時發作,輾轉移動疼痛。 䅽氣,脅下痛,按了就好,好了又會發作,就是䅽氣。 各種積的脈,沉細附在骨旁。 在寸口把到,胸中有積。 稍出寸口,喉中有積。 在關把到,臍旁有積。 在關的上面把到,心下有積。 稍微在關下把到,少腹有積。 尺中把到,氣衝有積。 左側的脈把到,積在左側,右側的脈把到,積在右側。 左右脈都把到,積在中央。 各以所在的位置來做處治 〗。 【永諸講解】 問曰 〖 病有積、有聚 〗,我們講積跟聚,積就是陰,聚就是陽,陰積陽聚。 那有䅽氣,其實這個䅽字呢,有些人覺得它是 〖 穀 〗 字的錯字,我們看 〖 概 〗 字可以寫成 〖 槩 〗,同樣的把穀字的禾寫在下,是不是和䅽字很像呢? 所以有些人講這個䅽氣,其實就是穀氣啦,穀物之氣,因為穀物我們消化以後這些氣沒有流通,就叫做䅽氣。 何謂也? 他說積是臟,因為積是屬於陰,是屬於臟,這個都病很久了喔,臟病終也不移,屬於陰。 聚呢? 腑,腑為陽,那腑為陽,所以它會流動,因為病都牽涉到臟腑,所以它們的發作有固定的時間,不管是積或者聚,它們發作都有固定的時間,因為十二條經絡的精專營氣有專門的灌注時辰。 那聚的話它是會輾轉痛移,就是輾轉移動性的疼痛,這個腑病呢是比較好治的,所以是可以治療,

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