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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 742 页

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錯誤了,都一直把小腸部分的便膿血,想成大腸那部分,然後一直用熱來講。 然後又說乾薑是輔佐附子等等,這就有點差的太遠了。 【注】 熱在上焦者,篇中所謂肺痿吐涎沫也;熱在中焦者,篇中所謂腹滿堅痛也;熱在下焦者,篇中所謂小便淋瀝也。 其外大腸有寒者,多清徹溏,即下利溏瀉也。 有熱者,便稠黏腸垢,即下利膿血也。 小腸有寒者,下重便血,即結陰便血也。 有熱者,熱流於大腸,蓄於肛門必病痔也。 【永諸按】 吳謙講 〖 熱在上焦,篇中所說的肺痿吐涎沫 〗,如果在中焦呢? 腹滿堅痛。 因為積食與熱結合一起,產生燥屎,或者是宿食。 那熱如果在下焦呢? 小便會點點滴滴,因為津液的不足。 甚至有可能氣津耗損過度產生的尿血。 然後再告訴我們一些診斷,大腸是寒的話,水的吸收不利,那些水都由腸道排出去,所以都是水水的像鴨子的大便,因此我們才講 〖 鶩溏 〗,像鴨子的大便,所以大家去看鴨子的大便,水水的一灘,那個就叫做 〖 溏 〗。 〖 鶩 〗 呢? 是鴨子的一種,〖 落霞與孤鶩齊飛 〗,的那個鶩是一種野鴨。 那熱的話呢? 就像煎荷包蛋,蛋清會變黏膩,非常的黏稠,所以他才會便腸垢。 腸的汙垢像我們人體的汙垢一樣,也是在外面,熱的時候,汗出多且黏黏的,體垢也會變多,同樣的,當有熱的時候大腸壁容易黏黏的,腸垢黏黏的所以 〖 便腸垢 〗,那這邊寫錯了,它不會下利膿血,條文沒有講說下利膿血,下利膿血是比較嚴重的啦! 只有講說便腸垢就知道是大腸。 那小腸有寒,就會下重便膿血,那

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