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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 720 页

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以它這邊的氣反而不足了。 為什麼會不足呢? 因為小便太過頻數了,因為我們腳這邊是跟小便,跟下焦有關係,所以它這邊就把他歸類,就是說脈浮,氣是往外的,胃的氣很強,又可以到腳底,很強。 那澀呢是因為小便數,因為小便過度了,所以使得什麼? 使得那個津液到跗陽脈那邊的血中之氣就變少了,所以就出現那種澀脈,因為津液在小便那邊已經被利掉了嘛,所以後面便出現這個澀脈。 那浮澀相搏,其實就是浮跟澀這兩個因相結合在一起,氣血都往外,然後那個小便又利掉了,小便又排得很快,所以津液有一些耗損,因此這邊又講了大便就很硬就會堅,大便則堅,這是可以推理出來的。 因為大便的濡潤是與在裏的津液有關,那你的氣都是往外拉了,然後大便跟小便相對照,一個是前陰一個後陰,所以我們小便數,有時候大便就會硬。 有時候拉肚子,也會導致小便量的少,這也是競爭的關係。 因為大腸那個部分呢? 吸收了水,經由下焦送往膀胱,所以有時候大便過利,小便也會變得少,既然津液已經往小便那邊拉去了,然後氣又往外走,所以可以推測大便會變硬。 那大便變硬,〖 其脾為約 〗,這個 〖 脾為約 〗,〖 約 〗 是跟束是相對的一個字詞,那 〖 約 〗 的話就是有一個出口,像我們手拿了一個東西,這邊還有一個開口,這叫 〖 約 〗。 那 〖 束 〗 是整個把它都綁起來,沒有開口,這個叫 〖 束 〗。 〖 約 〗,我只是把你制住而已,你的手被我抓住,這叫 〖 約 〗,那 〖 束 〗 就是整個綁住。 那胃是為脾產生津液,脾主運化,食飲之精微,那因為那邊的氣血都是往外拉出去了,脾這邊的氣血都往外拉出去了,所以脾的分布津液到大腸、小腸那部分的津液就變少。 因為胃腸道是屬於陰,那我們表面是屬於陽,那整個津液都是一個力道都是往外走。 我們人體氣血分布很簡單,外面多裏面就少,那脾往腸部的津液就受到一些約束,那就會導致什麼? 大腸、小腸那邊的津液的不足,大腸、小腸津液的不足,所以我們要反過來,讓氣血往腸胃道走,而不是往外,讓氣血維持一個中和,所以就

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