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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 658 页

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【︽ 桂林古本 ︾】 問曰 〖 陽明宿食何以別之 〗? 師曰 〖 寸口脈浮而大,按之反濇,尺中亦微而濇,故知其有宿食也。 大承氣湯主之 〗。 【永諸譯】 問曰 〖 陽明的宿食如何辨別 〗? 師曰 〖 寸口脈先浮而後接著大,按了反而濇,尺中也是先微而後接著濇的,所以知道病人有宿食。 大承氣湯主治之 〗。 【永諸講解】 〖 問曰 〗,問說,〖 人病有宿食 〗,那 〖 宿食 〗 是什麼? 〖 宿 〗 就是住了一個晚上,所以這叫 〖 宿 〗,所以 〖 宿食 〗 就是我們一天所吃的食物,經過一個晚上到隔天,還在身體裏面,這叫 〖 宿食 〗,那怎樣去判別它是宿食呢? 〖 師曰 〗 老師就說了,〖 寸口脈 〗,寸口是候肺的脈,〖 寸口脈浮而大 〗,它先浮起來而後慢慢變大,那代表的是什麼? 〖 浮 〗 是代表一個熱量往外送出去,所以導致讓脈浮起來,那因為這個浮不是因為風所導致的,如果是傷於風的話,它的脈會變成浮緩,浮緩的脈,如果是風,會把表部氣血拉出去,加速這邊血循,但是它血管裏面的容量並不會變大,那這個宿食的話,因為它一直有食物的供給,榮衛的來源不絕,而且也是一直產熱,宿食如同堆肥一樣,所以會產熱,這個熱會把脈管往外推,會把脈管變大,所以形成了 〖 浮而大 〗。 因為氣血會往外推,熱和氣血彼此都是往外,但表部能外散的是固定的量,所以表氣瘀阻導致脈管擴張起來,所以就變 〖 大 〗,因為氣血往外的速度太快了,那散的速度比較慢,所以就形成這種 〖 浮而大 〗,〖 按之反澀 〗,按下去了以

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