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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 536 页

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示有很多,如果是一個,那就是只有灸其核上一壯,並不會出現這個 〖 各 〗 字,所以我們針處有很多個,而且每一個都腫起來,所以對這些腫起來我們是用什麼? 灸。 灸其核,就是這個核起,核就是突出一塊,像果實突出一粒,這個叫核嘛,每一個突起來的地方都灸。 那內治的部份我們用什麼? 桂枝加桂湯,我們剛有講過嘛,因為一個逆向的脈衝往心臟那邊過去,最好的藥就是用桂枝,那既然它針處因為是在表,表處的地方受到阻礙,被寒,嚇到了,血管通不出去,所以我們必須要用桂枝湯來調和它的營衛,幫助血脈的流通,因為血脈受到驚嚇了,流通不上,那因為它是受到驚嚇,它有一個脈衝逆上,所以這邊還要再加桂,桂枝加桂湯。 那桂枝加桂湯呢? 桂枝加桂加多少,桂枝加了二兩,二兩的桂枝,主要的目的是要加強動脈的流通。 【注】 此條與 《傷寒論》 同。 《傷寒論》 中無 「發汗後」 三字,而有 「太陽傷寒者,加溫針必驚也」 十一字,當從 《傷寒論》 為是。 蓋明所以致驚之由非一端,即寒侵針處,亦能為是病也。 夫太陽傷寒者,加溫針必驚也。 謂病傷寒之人,卒然加以溫針,其心必驚,非謂溫針之後必生驚病也。 燒針,即溫針也。 燒針取汗,亦汗法也。 針處宜當避寒,若不知謹,外被寒襲,火鬱脈中,血不流行,所以有結核腫赤之患也。 夫溫針取汗,其法亦為迅烈矣。 既針而營不奉行作解,必其人素寒陰盛也。 故雖有溫針之火,但發核赤,又被寒侵,故不但不解,反召陰邪。 而加針之時,心既驚虛,所以腎水陰邪,得上凌心陽而發奔豚也。 奔豚者,腎水陰邪之氣,從少腹上衝於心,若豚之奔也。 先灸核上各一壯者,外祛其寒邪,繼與桂枝加桂湯者,內伐其腎邪也。

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